老年貧血及其預(yù)防

貧血是常見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，老年人的貧血與人體的衰老和基礎(chǔ)疾病有一定關(guān)系。筆者對(duì)157名平均年齡71.5歲的老年貧血患者進(jìn)行了病因分析，發(fā)現(xiàn)貧血不僅可以促使衰老過(guò)程加速，同時(shí)還會(huì)使基礎(chǔ)疾病惡化。

營(yíng)養(yǎng)不良性貧血最常見(jiàn)

根據(jù)對(duì)我院157名老年貧血患者病因分析結(jié)果，老年人貧血的最常見(jiàn)病因是營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。老年人隨著年齡的增加，各臟器功能減退、胃黏膜萎縮、蠕動(dòng)減弱。同時(shí)胃酸分泌減少，使鐵、葉酸、維生素B12的吸收減少，也加重了貧血。另外，消化道疾病也是老年貧血的重要原因。

因大便潛血持續(xù)或間斷陽(yáng)性不被人們注意，而消化道疾病極易出現(xiàn)慢性失血的過(guò)程。同時(shí)腫瘤的過(guò)度生長(zhǎng)，消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，其代謝產(chǎn)物及毒素等也可抑制骨髓造血和紅細(xì)胞的合成。還有如腎性貧血、老年人免疫功能低下繼發(fā)感染、胃大部切除術(shù)后等也可導(dǎo)致老年患者貧血。

怎樣查找老年貧血病因

老年人貧血多為繼發(fā)性貧血，常因感染等因素加重；容易伴發(fā)精神癥狀，如淡漠、興奮，常有食欲減退、舌炎等癥狀；對(duì)藥物治療反應(yīng)不一，差異性大，有的表現(xiàn)為敏感，有的表現(xiàn)出抗藥性，反應(yīng)多為不典型。找到明確的貧血病因，才能有的放矢地治療。在尋找老年貧血病因的過(guò)程中，筆者總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)。

在發(fā)生缺鐵性貧血時(shí)，首先應(yīng)注意有無(wú)明顯或隱匿的慢性失血，當(dāng)胃腸道少量失血時(shí)，大便顏色可以沒(méi)有任何變化，必須反復(fù)進(jìn)行大便隱血試驗(yàn)檢查，必要時(shí)行胃鏡和鋇劑X線檢查，警惕胃腸道腫瘤存在。

對(duì)老年巨幼細(xì)胞性貧血或混合性貧血，應(yīng)綜合各種臨床資料，謹(jǐn)慎鑒別各種發(fā)病因素，尤其對(duì)維生素B12或葉酸治療效果不理想時(shí)，首先應(yīng)除外隱匿性癌腫、感染及腎功能受損因素。

如胃部本身疾病影響藥物療效，應(yīng)及時(shí)調(diào)整給藥方法和途徑，在找出各種可能引起貧血的途徑之前，不能滿足于補(bǔ)充鐵劑、葉酸和維生素B12的治療。應(yīng)注意改變飲食習(xí)慣，并密切觀察病情變化，警惕有其他血液病的存在。

推薦幾樣家常的補(bǔ)血食物：

黑豆：我國(guó)古時(shí)向來(lái)認(rèn)為吃豆有益，多數(shù)書(shū)上會(huì)介紹黑豆可以讓人頭發(fā)變黑，其實(shí)黑豆也可以生血。黑豆的吃法隨各人喜好，如果是在產(chǎn)后，建議用黑豆煮烏骨雞。

胡蘿卜：胡蘿卜含有很高的維生素B、C，同時(shí)又含有一種特別的營(yíng)養(yǎng)素－胡蘿卜素，胡蘿卜素對(duì)補(bǔ)血極有益，用胡蘿卜煮湯，是很好的補(bǔ)血湯飲。不過(guò)許多人不愛(ài)吃胡蘿卜，我個(gè)人的做法是把胡蘿卜榨汁，加入蜂蜜當(dāng)飲料喝。

面筋：這是種民間食品。一般的素食館、鹵味攤都有供應(yīng)，面筋的鐵質(zhì)含量相當(dāng)豐富。而補(bǔ)血必須先補(bǔ)鐵。

菠菜：這是最常見(jiàn)的蔬菜。也是有名的補(bǔ)血食物，菠菜內(nèi)含有豐富的鐵質(zhì)胡蘿卜素，所以菠菜可以算是補(bǔ)血蔬菜中的重要食物。如果不愛(ài)吃胡蘿卜，那就多吃點(diǎn)菠菜吧。

金針菜：金針菜含鐵數(shù)量最大，比大家熟悉的菠菜高了20倍，鐵質(zhì)含量豐富，同時(shí)金針菜還含有豐富的維生素A、B1、C、蛋白質(zhì)、脂肪及秋水仙醉堿等營(yíng)養(yǎng)素。

龍眼肉：龍眼肉就是桂圓肉，任何一家超市都有售。龍眼肉除了含豐富的鐵質(zhì)外還含有維生素A、B和葡萄糖、蔗糖等。補(bǔ)血的同時(shí)還能治療健忘、心悸、神經(jīng)衰弱和失眠癥。龍眼湯、龍眼膠、龍眼酒之類也是很好的補(bǔ)血食物。

蘿卜干：蘿卜干本來(lái)就是有益的蔬菜，它所含的維生素B極為豐富，鐵質(zhì)含量很高。所以它是最不起眼最便宜但卻是最好的養(yǎng)生食物，它的鐵質(zhì)含量除了金針菜之外超過(guò)一切食物。

需要注意的是：貧血者最好不要喝茶，多喝茶只會(huì)使貧血癥狀加重。因?yàn)槭澄镏械蔫F，是以3價(jià)膠狀氫氧化鐵形式進(jìn)入消化道的。經(jīng)胃液的作用，高價(jià)鐵轉(zhuǎn)變?yōu)榈蛢r(jià)鐵，才能被吸收。可是茶中含有鞣酸，飲后易形成不溶性鞣酸鐵，從而阻礙了鐵的吸收。其次，牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵質(zhì)的吸收，所以盡量不要和含鐵的食物一起食用。