骨折造成神經(jīng)損傷的治療方法
骨折一般發(fā)生在運動員或者參與勞動人的身上,骨折的類型有多種多樣,有些骨折會傷到神經(jīng),當骨折傷到神經(jīng)的時候應(yīng)該用什么方法治療比較好呢?
(一)解除骨折端的壓迫
肢體骨折引起的神經(jīng)損傷,首先應(yīng)用手法將骨折復(fù)位固定,解除骨折端對神經(jīng)的壓迫。如神經(jīng)未斷,可望其在1~3個月后恢復(fù)功能,否則應(yīng)及早手術(shù)探查。有的神經(jīng)嵌入骨折斷端間,如肱骨中下段骨折合并橈神經(jīng)傷,此時應(yīng)盡早手術(shù),以免手法復(fù)位時挫斷神經(jīng)。
(二)防止癱瘓肌肉過度牽拉
可用適當夾板將癱瘓肌肉保持在松弛位置。如橈神經(jīng)癱瘓可用懸吊彈簧夾板,足下垂用防下垂支架等。
(三)保持關(guān)節(jié)活動度
可預(yù)防因肌肉失去平衡而引起畸形,如腓總神經(jīng)損傷足下垂可引起跖屈,尺神經(jīng)癱瘓引起爪狀指等。應(yīng)進行被動活動,鍛煉關(guān)節(jié)活動度,一日多次。如關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬或攣縮,雖神經(jīng)有所恢復(fù),肢體功能也不會滿意,尤其是在手部。
(四)進行物理治療
可用按摩、電刺激等方法保持肌肉張力,減輕肌肉萎縮,防止肌肉纖維化。
(五)進行體育療法
鍛煉恢復(fù)中的肌肉,改進肢體功能。
(六)保護傷肢
使其免受燙傷、凍傷、壓傷及其它損傷。二、手術(shù)療法 神經(jīng)損傷后修復(fù)的時機很重要,原則上愈早愈好,但時間不是絕對的因素,晚期修復(fù)也可以取得一定的療效。 銳器傷在早期清創(chuàng)時,即可進行一期神經(jīng)吻合術(shù)。火器傷早期清創(chuàng)時對神經(jīng)不作一期修復(fù),待傷口愈合后1~3個月再次手術(shù)吻合神經(jīng)。神經(jīng)修復(fù)的效果,青年人較老年人好,純感覺和純運動神經(jīng)較混合神經(jīng)為好,近末梢較近中樞為好,早期修復(fù)較晚期修復(fù)好。