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子宮粘膜下小肌瘤的治療方法

2017-05-08 08:32:04  來源:360常識網   熱度:
導語:子宮粘膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜,增加了子宮內膜面積,且在宮腔內占位,影響經血排出,因此可引

子宮粘膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤,由于肌瘤表面覆蓋著子宮內膜,增加了子宮內膜面積,且在宮腔內占位,影響經血排出,因此可引起子宮異常收縮,發生痛經,并伴有月經量多及周期紊亂。因肌瘤向子宮腔發展,其鄰近器官會出現壓迫癥狀,當肌瘤紅色變性時或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時,可發生劇烈腹痛。有1/3的患者可伴發不孕。子宮粘膜下肌瘤是最常見的婦科腫瘤之一,下面給大家介紹一下其治療方法。

子宮粘膜下小肌瘤的治療方法:

一、保守治療子宮肌瘤保守治療必須符合以下條件:子宮粘膜下肌瘤一是腫瘤不超過6周妊娠大小;二是已絕經且無癥狀;三是近絕經能用非手術治療減少出血量者;四是不能耐受手術者。保守治療主要包括期待療法與藥物治療。

1、期待治療適應人群:患者年齡在40-50歲以上,并開始有絕經現象的,臨床上又無明顯出血過多、疼痛等癥狀的。

具體方法:不用任何藥物和其他治療。每3個月進行一次婦科內診、B超檢查。若無瘤體快速增長,出血、疼痛癥狀未加劇,則可通過年齡的增大,性激素水平的日益下降,期待子宮肌瘤的日漸萎縮。

2、藥物治療優點:目前的保守治療以藥物治療為主,可以避免手術帶來的痛苦和后遺癥,一般藥物治療不理想再考慮微創或手術治療。

中藥治療:采用“桂苓消瘤丸”等來調節女性患者的內分泌和體內微循環,調血理氣,散淤化結,從源頭上消除子宮肌瘤。

西醫治療:雄激素治療,年近絕經,月經紊亂,子宮內膜無惡變者,常用甲基睪丸素治療。

二、手術療法適用人群:肌瘤大小相當于妊娠子宮一個半月以上的。此外,子宮粘膜下肌瘤若肌瘤生長速度較快的,瘤體向腹腔內突出并有扭轉傾向的也應手術切除。當然,確定手術還應考慮其他適應證如嚴重貧血、心臟疾患、全身狀況等。

1、子宮切除術適用人群:肌瘤體積大、癥狀重、保守治療無效或有惡性病者。

優點:該手術完全摘掉了子宮,也根除了其癥狀。

缺陷:患者喪失生育能力,并不會再有月經。34%的婦女在術后2年內出現卵巢衰竭和更年期癥狀。子宮切除影響盆底的完整性,縮短了陰道,性生活受到了一定影響。子宮切除后卵巢功能早衰雌激素減少,心血管發病率上升,患者易出現肥胖、高血壓、心臟病、骨質疏松癥等不良反應。病人術后需要4-8周的恢復期。

2、宮、腹腔鏡下肌瘤切除術優點:切口小,盆腔粘連形成少;術后恢復快,多數病人手術當天下午即可下地行走、進食;傷口疼痛及術后發熱少,很少需用鎮靜止痛藥;切口小,美觀,符合年輕人審美心理;縮短了住院時間,一般術后48小時就可出院。

缺陷:對較大(5cm以上)黏膜下肌瘤無能為力。

三、凝固刀微創技術優點:保全子宮、不出血、痛苦少、不住院、恢復快。該方法被美國權威人士認定為治療子宮肌瘤的上佳選擇。

缺陷:對帶蒂漿膜下肌瘤、肌瘤有惡變者無能為力,并發有急慢性生殖器官炎癥,要炎癥控制后才能手術。

總之,一旦發現自己患有子宮粘膜下小肌瘤的人,應及時去治療。利用先進的技術是治療黏膜下子宮肌瘤的一個新方法,特別適用于希望保留子宮、改善生育功能的婦女。更多的內容請隨時關注小編哦。

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