下腹劇痛注意了 可能是卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
2017-05-08 19:24:34 來(lái)源：360常識(shí)網(wǎng)
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導(dǎo)語(yǔ)：卵巢是女性重要的生殖器官的一部分，對(duì)女性的健康尤其重要，蒂扭轉(zhuǎn)是常見的婦科急腹癥。約l0%卵巢腫瘤會(huì)并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。蒂扭轉(zhuǎn)一般在妊娠期比
卵巢是女性重要的生殖器官的一部分，對(duì)女性的健康尤其重要，蒂扭轉(zhuǎn)是常見的婦科急腹癥。約l0%卵巢腫瘤會(huì)并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。蒂扭轉(zhuǎn)一般在妊娠期比較常見，若是出現(xiàn)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)一定要及時(shí)治療，以免引發(fā)更加嚴(yán)重的后果。
病因：
其中最常見的原因是卵巢囊性病變，如卵巢上皮性囊腫、皮樣囊腫、卵巢冠囊腫等。上述原因引起的卵巢體積增大和重量的增加可能是引起卵巢扭轉(zhuǎn)的重要原因。可發(fā)生于單側(cè)或是雙側(cè)卵巢，但是雙側(cè)均扭轉(zhuǎn)的較少見。
臨床表現(xiàn)：
1、癥狀
有盆腔或附件包塊史的患者突發(fā)一側(cè)下腹劇痛，常伴惡心、嘔吐其至休克。當(dāng)扭轉(zhuǎn)蒂部自然復(fù)位或腫瘤完全壞死時(shí)，腹痛可減輕。
2、體征
盆腔檢查宮頸有舉痛和搖擺痛，子宮正常大小，一側(cè)附件區(qū)捫及腫物，張力高，有壓痛，以蒂部最明顯。
檢查：
1.超聲檢查，卵巢囊腫超聲檢查能測(cè)知腫塊的部位，大小、形態(tài)及性質(zhì)，提示腫瘤囊性或?qū)嵭裕夹曰驉盒裕⒂信c其他疾病鑒別，對(duì)卵巢腫瘤的診斷有重要意義。
2.婦科檢查扣及腫物張力大，壓痛，以瘤蒂部最明顯。
3.最終確診需手術(shù)探查明確。
診斷：
根據(jù)腫物病史，急劇發(fā)作的腹痛，盆腔觸及包塊和宮角蒂部的壓痛不難作出診斷。治療：
傳統(tǒng)的治療方法是蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診，應(yīng)盡快剖腹或腹腔鏡行患側(cè)卵巢切除術(shù)。但卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)大部分發(fā)生于年輕女性，甚至是青少年。年輕女性卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)回復(fù)扭轉(zhuǎn)后行保守性手術(shù)治療是安全有效的。目前在腹腔鏡下保留附件剝除囊腫治療卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的報(bào)道較多，腹腔鏡可早期診斷卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)并于鏡下行保守治療，且手術(shù)安全有效。預(yù)防：
卵巢囊腫可以預(yù)防，應(yīng)定期作婦科檢查，早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療、若發(fā)現(xiàn)卵巢有異常而不能確診者，必須定期隨訪。因此，卵巢囊腫患者應(yīng)盡早就診治療。
