秋季小兒腹瀉需嚴防脫水
腹瀉是小兒秋季的常見病。家長在照顧時應該注意,嚴重的腹瀉有時候會引起小兒脫水癥狀。
小兒脫水的表現(xiàn)與脫水的嚴重程度有關,不同類型的脫水表現(xiàn)有所不同。多數(shù)患兒表現(xiàn)為較快地消瘦、體重減輕,精神萎靡,皮膚蒼白甚至發(fā)灰、彈性差,前囟和眼窩下陷,粘膜干燥,腹部凹陷,脈細數(shù),血壓降低和尿量減少。小兒脫水根據(jù)表現(xiàn)不同分為輕、中、重三度。
1、輕度脫水:患兒體液的丟失量僅占體重的5%以下。患兒的精神稍差,面色略顯蒼白,皮膚稍干但彈性尚好,眼窩稍差,小便較平時略少。
2、中度脫水:患兒體液的丟失量約占體重的5%~10%。患兒表現(xiàn)為精神萎靡、陣陣煩躁,皮膚蒼白發(fā)灰、干燥、松弛、彈性差,捏起后不能立即展平。口周發(fā)青,前囟和眼窩明顯下陷,口唇及粘膜干燥,心音低鈍,腹部凹陷,四肢發(fā)涼,小便明顯減少。
3、重度脫水:患兒體液的丟失量占體重的10%~15%。患兒表現(xiàn)為精神萎靡、淡漠,對周圍環(huán)境無反應,皮膚蒼灰,彈性極差,捏起后不易平復。前囟與眼窩深陷,眼不閉,結膜干澀,哭無淚,角膜無光,口唇發(fā)紺,粘膜干燥、不清、心率速,血壓不易測出。腹深陷。四肢厥冷。尿極少或無尿。
不同類型的小兒脫水癥狀也有差異。在估計小兒脫水程度時,關鍵要重視眼窩、前囟的凹陷程度。低滲性脫水易出現(xiàn)皮膚彈性減低,而營養(yǎng)不良兒平時平時彈性就差,應予注意。低滲性脫水時因細胞外液丟失多,患兒脫水癥狀出現(xiàn)早且較重,但口渴較輕,而萎靡較重;高滲性脫水時,細胞內(nèi)液外移,細胞外液相對丟失較少。患兒口渴明顯、發(fā)熱、煩躁、肌張力增高,偶有驚厥。眼窩、前囟凹陷較輕,手足較溫,脈搏可及。
小編提醒,遇到小兒腹瀉的癥狀,家長應引起重視,并及帶孩子就診。