胎兒發(fā)育

胎兒從頭到臀長約有18cm，重約150-200克。雙頂徑的平均值為3.97士0.44cm，腹圍的平均值為11.49士1.62cm，股骨長為 2.52士0.44cm。

本周，胎兒的雙眼還在緊閉著，但是已經(jīng)變得更大了。眼睫毛和眉毛都長得更長了。胎兒開始形成褐色的皮下脂肪，生長速度開始放慢，白色的脂肪質(zhì)包圍脊椎的神經(jīng)纖維，聽覺開始發(fā)達(dá)。

本周，借助聽診器，可以聽到寶寶強(qiáng)有力的心跳，你從此可以通過聽胎心音來確定寶寶的健康狀況，如發(fā)現(xiàn)任何異常，請(qǐng)立即到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。

媽媽變化

懷孕17周，現(xiàn)在你的體重增長了大約2.3kg。這時(shí)你的小腹看起來更加突出，在肚臍和趾骨之間觸摸的時(shí)候，能夠感覺到有一團(tuán)硬東西，這就是子宮的上部。你的腹圍大約在76-89cm之間，過去的衣服無論如何也穿不了了，必須穿上寬松的孕婦裝才會(huì)覺得舒適。受孕激素的影響，你的臀部也會(huì)逐漸變寬變厚。

準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽必讀

1、是否做羊水穿刺：如果你在孕15周做了唐氏篩查，結(jié)果為高危，或者你達(dá)到35歲或有基因錯(cuò)亂家族遺傳病史，這種情況就需要做羊水穿刺了。最佳的穿刺抽取羊水的時(shí)間是懷孕16周-20周。不過即使是做羊水穿刺你也不用擔(dān)心，現(xiàn)在婦產(chǎn)醫(yī)院的羊水穿刺技術(shù)已經(jīng)很成熟了，不會(huì)有危險(xiǎn)的。

2、B超檢查：有的醫(yī)生會(huì)建議你在這周做B超檢查，會(huì)通過檢查胎兒的頭圍、腹圍、股骨長來確定胎兒的發(fā)育情況大體情況，以及是否有患上基因缺陷的跡象。通過B超，你看可以看到胎寶寶踢腿、吮手指、伸腰等各種動(dòng)作，非常有趣呢。在整個(gè)懷孕期間，你可能要做3-4次B超檢查，以保證胎兒的健康發(fā)育。

3、孕期陰道炎：在這段時(shí)間，陰道的分泌物增多會(huì)讓你感覺不舒服，你一定要注意護(hù)理，否則容易患上陰道炎。不要圖一時(shí)省事就使用衛(wèi)生護(hù)墊，要知道再好的護(hù)墊也會(huì)影響局部透氣。你應(yīng)該穿棉內(nèi)褲，每天勤更換，勤清洗，換洗的內(nèi)褲要在陽光下暴曬;不要吃辛辣刺激的食物。如果患上陰道炎，要積極配合醫(yī)生治療。

4、乳房按摩：隨著孕周的增加，你的乳房會(huì)更加敏感，柔軟，甚至還會(huì)疼痛，為了產(chǎn)后更好的哺乳，那么乳房和乳頭的護(hù)理要提上日程。你需要每天輕輕撫摸乳房，可以先涂上潤膚油，用一只手輕拉乳頭，來回捻動(dòng)。另一只手由上至下?lián)崦榉浚儆上轮辽贤疲@樣會(huì)使乳房、乳頭慢慢變長變大，有利于將來的哺乳。

5、孕期補(bǔ)鈣：胎兒越來越大，需要更多的鈣使骨骼正常成長。所以到了孕中期的你要注意補(bǔ)鈣。建議每天喝1-2袋牛奶，多吃一些含鈣較多的食品：比如魚松、蝦米，豆腐、核桃仁、南瓜子等。另外，你要勤曬太陽，多參加戶外運(yùn)動(dòng)，增加維生素D 的合成，使鈣質(zhì)更好的被身體吸收。

營養(yǎng)提示

補(bǔ)鈣是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都關(guān)心的話題，伴隨胎兒越來越大，如果孕婦從飲食中無法獲取足夠的鈣，小寶寶就會(huì)無情地掠取”媽媽骨骼中的鈣，這可能會(huì)損害準(zhǔn)媽媽以后的健康。

為保證胎兒骨骼的正常發(fā)展，又不動(dòng)用母體的鈣，到孕中期以后孕婦每天要補(bǔ)充1000毫克鈣，孕晚期更可達(dá)1200毫克。而每天從食物中攝入的鈣僅有400毫克，因此除建議每天喝1-2袋奶(可補(bǔ)充250-500毫克鈣)外，還需要補(bǔ)充一定的鈣制劑。

可以把早餐當(dāng)做正餐來吃，重視早餐的質(zhì)量和營養(yǎng)均衡。既可以加強(qiáng)營養(yǎng)和能量供給，又不至于使體重增長的過快。孕媽媽胃腸道功能下降，胃酸分泌減低，胃腸蠕動(dòng)減弱，所以一定要注意避免冷熱食物的刺激，并盡量減少外出就餐次數(shù)，以免碗筷不衛(wèi)生。

產(chǎn)檢提示

懷孕17周，這一周不需要進(jìn)行產(chǎn)檢，下次產(chǎn)檢的時(shí)間在孕20周。唐氏篩查高危的孕媽媽，這周可能要進(jìn)行羊水穿刺檢查。

羊水穿刺作用

(1)進(jìn)行染色體、基因病、代謝病的診斷，確診出先天性呆傻兒、愚型兒等，為后續(xù)出生干預(yù)做準(zhǔn)備;

(2)診斷胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷，如無腦兒或脊柱裂;

(3)檢查胎兒肺部、腎、肝、皮膚的成熟度;

(4)預(yù)測(cè)胎兒血型，診斷是否會(huì)發(fā)生新生兒溶血;

(5)檢測(cè)宮內(nèi)感染，如羊水中白細(xì)胞介素-6升高，則可能存在亞臨床的宮內(nèi)感染;

(6)協(xié)助診斷胎膜早破，胎膜早破時(shí)因羊水偏堿性，pH值應(yīng)大于7。

胎教小課堂

雖然，這個(gè)時(shí)候胎寶寶的體重開始大幅度的增加，但是因?yàn)檫€是比較輕的緣故，皮膚依舊皺皺的。已經(jīng)具備一定聽力水平的胎兒也時(shí)刻在留心聽周圍奇妙的聲音，你可以選擇一些世界著名童話、優(yōu)美音樂來跟胎兒進(jìn)行互動(dòng)，還可以與準(zhǔn)爸爸一起進(jìn)行呼喚胎教。

呼喚胎教其實(shí)就是母兒對(duì)話，這是大部分準(zhǔn)媽媽都會(huì)進(jìn)行的胎教方法。胎寶寶長到一定時(shí)期，其實(shí)也是有記憶力的，如果你一直呼喚他的名字或者是稱呼“寶貝”“寶寶”等，在出生之后，他仍然可以辨認(rèn)。經(jīng)常對(duì)著胎寶寶說話，他不僅能感受到父母的愛，還能記得父母的聲音。尤其是在寶寶出生之后，他能迅速識(shí)別出父母的聲音，對(duì)他來說是莫大的安慰和快樂，同時(shí)消除了由于環(huán)境的突然改變而帶給他心理上緊張和不安，有利于提升他的安全感。

胎兒具有辨別各種聲音并能做出相應(yīng)反應(yīng)的能力，所以準(zhǔn)爸爸媽媽們一定要抓住這個(gè)時(shí)機(jī)經(jīng)常對(duì)胎兒進(jìn)行“對(duì)話訓(xùn)練”，也就是“呼喚胎教”。同時(shí)還能夠配合撫摸胎教進(jìn)行，是一種非常有利的胎教方法。

呼喚胎教的具體方法：呼喚胎教的方法非常簡單，平時(shí)談話的內(nèi)容也是隨意的，可以以輕柔的口吻問一些簡單的話，比如“你的頭發(fā)長出來了嗎？”“你今天過得好嗎？”“寶寶一定要好好吃飯哦！”準(zhǔn)媽媽還可以將在看到的一些美好的事物分享給寶寶，如“寶寶，這里的風(fēng)景非常漂亮哦，等你出生了，我們?cè)僖黄饋?rdquo;之類的，在對(duì)話過程中，胎兒能夠通過聽覺和觸覺感受到來自父母親切的呼喚，增進(jìn)彼此生理上的溝通和感情上的聯(lián)系。

胎教小提示：進(jìn)行呼喚胎教時(shí)，為了消除孩子對(duì)男性包括對(duì)父親的不信任感，準(zhǔn)爸爸也應(yīng)該參與其中，這樣寶寶出生之后就不會(huì)排斥被爸爸抱了。有研究發(fā)現(xiàn)，胎兒在子宮內(nèi)最適宜聽中、低頻調(diào)的聲音，而男性的說話聲音正是以中、低頻調(diào)為主。準(zhǔn)爸爸常常對(duì)著胎兒講話，能喚起胎兒最積極的反應(yīng)，有益于胎兒出生后的智力及情緒穩(wěn)定。