胎心監護的作用 胎心監護的內容是什么

懷孕期間要定期做檢查，這樣才能確保胎兒在媽媽肚子里發育良好。對胎兒檢查的方法有很多，而胎心監護就是其中一種。那么你知道胎心監護的作用有哪些嗎，影響胎心監護的因素有什么呢，如果胎心異常，應該怎樣處理呢？一起來看看下面的內容。

胎心監護就是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形。胎心監護分為醫療和家庭胎心監護兩種，即滿12周每月定期孕檢所包含的醫院胎心監護以及孕婦家庭通過家用胎心儀器，自主監測胎心率的家庭胎心監護。

作用

檢查內容

胎心監護胎兒心率受交感神經和副交感神經調節，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監護，如有合并癥或并發癥，可以從懷孕第28~30周開始做。應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等，正常胎心音110～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

胎心監護上的基礎心率線一般表現為一條波形直線，出現胎動時心率會上升，出現一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，胎動計數>30次/12小時為正常，<10次每12小時提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內壓力，只要在子縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。

安全性

胎心監護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監測，對胎兒是安全的。孕媽媽自己在家也可以監測，只需要買胎心檢測儀即可。尤其是懷孕4月個以后，自己對baby監護很重要。有趣的是有時還能夠聽到baby的打嗝聲。

胎心監護的時間

一般情況下，妊娠15周前，不可進行自我監護。對于孕15～28周的孕婦，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監護的時間和次數。對于孕35周以后的高危孕婦(例如合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應住院用胎心監護儀持續監護胎心，如有必要，可長時間(超過1小時)持續監護。

正常的胎心的表現

胎心監護上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在120～160之間，一般表現為基礎心率線表現為一條波形直線，出現胎動時心率會上升，出現一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，節律整齊、強弱適中，好似鐘表的“滴答”聲。胎兒運動時胎心率可加快10～20次/分。下面一條表示宮內壓力，只要在子縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。

正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監護，如有合并癥或并發癥，可以從懷孕第28～30周開始做。應注意胎心音的節律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

影響胎心監護的因素

胎心監護如果不正常不必太過擔心，可能是因為自身的情緒影響了胎心。準媽媽在檢測時的整體狀態就會直接反映到胎心監護上，因此，在做胎心監護期間要注意是存在影響胎心監護的因素。下面了解一下是什么因素導致胎心監護不正常。

一：孕婦飲食

孕婦喝濃茶咖啡、飲食合理、清淡，少喝濃茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。

二：孕婦情緒

精神亢奮、生氣、失眠也會影響胎心監護，因此，孕媽媽都保持良好睡眠，擁有一個良好的心態和輕松的心情，避免大喜大悲、情緒波動。

三：發燒

發燒時覺得心跳快是正常現象，是機體的一種代謝，體溫和胎心率成正比，孕婦發燒越高，胎心跳的就越快。

四：甲亢

孕婦患有甲狀腺功能亢進，本身心率快，也是影響胎心監護的原因。

五：藥物影響

孕婦服用舒喘寧、阿托平類藥物，也可能引起胎心異常，會引起胎兒心率加快。

胎心異常的表現及原因

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。

在胎心臨護時，發現有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產保胎時服用的鹽酸利托君，或用阿托品，都可引起母兒心率加快。

另外，在有臍帶纏繞的情況下，由于胎兒的運動，有時會加重纏繞，胎心會持續加快。這種情況若發生在36周以前，由于胎兒較小，胎兒可以在子宮內自由游動，這種纏繞可以是一過性的;如發生在36周以后，由于胎兒的位置較固定，這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低于120次/分，因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應及早分娩。

如每分鐘胎心跳動超過160次，或少于120次，或心跳不規則，時快時慢，跳跳停停等，均屬不正常。孕28周的孕婦，每次聽胎心的時間應超過1分鐘，如在10分鐘內發現胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現胎心變慢，反應性差，胎動減少，請立即就醫，進行檢查。

胎心監護異常怎么辦

如果寶寶活動時胎心率沒有加快，或者40分鐘內一次也沒有動，那么結果就是“無反應型”。胎心監護無反應型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監測沒有提供足夠的信息，你可能需要在1小時后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。但是，胎心監護無反應型可能表示胎兒宮內缺氧，或者胎盤有問題。如果醫生認為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議你引產或剖腹產。

結語：所有的準媽媽們都希望腹中的孩子能夠平安的出生成長，因此做好產前的檢查是非常有必要的，而胎心監護是孕媽媽必做的常規檢查之一，這是一種非常先進的檢查方法，能夠幫助孕媽媽準確的檢測出腹中孩子的健康與否，雖然如此，但是孕婦們在日常一定要保證自身的安全與健康，只有這樣才能讓小寶寶健康的出世。