顱內鈣化的原因有很多，正常人也可以有鈣化，而有些是病理性的。后者引起顱內病理性鈣化的病因有很多。 僅憑描述，暫不能確定具體病因，故建議你及時到正規醫院腦外科，通過查體、拍片、頭顱電腦斷層掃描等檢查明確原因，鑒別正常或病理性，針對性治療，以免延誤。那么，顱內鈣化的原因有哪些？下面，和360常識網一起了解一下吧！

1、生理性鈣化

松果體與韁聯合鈣化

成人多見，一般直徑3-5 mm，如果松果體鈣化超過12 mm * 12 mm，則應考慮松果體區腫瘤的可能。韁聯合位于第三腦室的后方，松果體的前方，30歲以上的人，15％頭顱CT提示韁聯合鈣化。典型鈣化灶呈C形。

脈絡叢鈣化

是最常見的顱內生理性鈣化，隨著年齡的增長，出現率逐漸增高，50歲時約75％有鈣化，以側腦室脈絡叢鈣化為多見，第三、四腦室脈絡叢的鈣化罕見。表現多樣，可呈局限點狀，也可呈直徑達1 cm 的團塊狀，大多雙側對稱。

硬腦膜鈣化

多見于中年人和老年人，大腦鐮、小腦幕處的鈣化容易辨認，影像學上鈣化灶沿大腦鐮、小腦幕分布。

基底節鈣化

分為生理性和病理性。生理性鈣化多見于40歲以上的人，通常較小。若鈣化灶范圍較大，且合并小腦齒狀核鈣化，應考慮病理性鈣化的可能。基底節鈣化常以蒼白球為主，多兩側對稱，鈣化呈卵圓形，兩側構成八字形，如殼核、尾狀核和丘腦同時鈣化，可勾劃出內囊的輪廓。

2、腫瘤疾病

脂肪瘤和脊索瘤

脂肪瘤常位于胼胝體， 可呈高度特異的邊緣鈣化征（ bracket sign）。

膠質瘤

最常見的腦部腫瘤，頭顱X 線平片中5％可見鈣化。通常生長緩慢， 惡性程度低的膠質瘤容易鈣化， 高度惡性的罕有鈣化。少突膠質細胞瘤約50％有鈣化，可呈局限點片狀、彎曲條索狀、不規則團塊狀、皮層腦回狀。

顱咽管瘤

兒童多見，75％以上可見鈣化， 形態多樣， 大多數病例囊壁可出現鈣化， 呈曲線型。特征是鈣化中心在鞍上，囊壁殼狀鈣化和環形強化。成人的顱咽管瘤診斷較困難，因為鈣化不多見， 但可見鞍隔由于腫瘤壓迫向前凸出。

腦膜瘤

鈣化呈球樣，主要位于矢狀竇旁或典型的硬腦膜的位置。若腫瘤侵犯穹窿或蝶骨嵴可見增厚的骨質，還可見腦膜血管征。有學者研究認為鈣化的腦膜瘤不復發，他們提出鈣化可能是提示腦膜瘤不復發的重要因素。

表皮樣囊腫

是后顱窩及顱底的常見腫瘤，可見多發的弧形鈣化。

畸胎瘤

常見于兒童的松果體區及鞍上區，鈣化多見。除了畸胎瘤，松果體細胞瘤也可見鈣化，CT平掃常表現為松果體區邊界清楚的圓形等密度或稍高密度影，注射造影劑后可見均勻強化，腫瘤可造成第三腦室后部受壓，幕上腦室均勻擴張。

室管膜瘤

多見于兒童的后顱窩區，也可見于成人的天幕上腔， 鈣化并不多見， 但也可見密度高的鈣化灶。

脈絡叢乳頭狀瘤

主要見于兒童，約1/4鈣化。鈣化位于側腦室或第四腦室，鈣化可幫助與成神經管細胞瘤鑒別，因為后者基本不鈣化。

轉移瘤

CT平掃轉移瘤多表現為大小不等、多發、低密度結節影， 少數為等密度或高密度。轉移瘤的鈣化非常罕見。

3、血管性疾病

動脈瘤

當動脈瘤長時間存在時，會呈典型的弧形或圓形邊緣鈣化。大多位于Willis環周圍。顱內動脈瘤雖然常見，但鈣化并不多見，大多數導致蛛網膜下腔出血的無鈣化。

綿狀血管畸形

瘤內鈣化呈分散的點片狀或細沙礫狀，在CT 上呈不規則的高密度影，中心鈣化，密度較低。而MRI的診斷更加準確，呈不規則混雜信號的團塊影，包含了不同階段的出血信號，利用梯度回波和自旋回波序列可見到CT上未見的皮層下病變。

動靜脈畸形

可見有線團樣鈣化。

慢性硬膜外血腫、顱內血腫

時間較長的硬膜外血腫，可以鈣化，但血腫包膜的鈣化比較多見。

動脈粥樣硬化

呈線性斑點影，尤其是頸動脈虹吸部常見。可能導致粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成。

Sturge-Weber綜合征

即顱面血管瘤病，一種特殊類型的腦血管畸形，以顏面血管瘤和癲癇發作為其臨床特征。皮層鈣化灶一般位于軟腦膜血管瘤下方，可延伸至下方的白質。鈣化的部位一般位于與面部血管瘤同側的頂、枕葉，呈雙軌狀或腦回狀。

4、感染性疾病

結核

結核性腦膜炎的影像學特征：基底腦膜強化，腦水腫，腦干和腦實質幕上的梗死等。長期結核性腦膜炎會造成腦膜的鈣化和局部的萎縮，可在顱底部的滲出物處見到特征性的鈣化小結節。

先天性弓形蟲病

鈣化很特異，大腦皮層多發散在的點片影，基底節區線性條紋。

巨細胞病毒感染

常為嚴重的宮內顱內感染，伴小頭畸形，特征性的室周鈣化勾勒出擴張的腦室。鈣化呈斑點狀，雙側對稱，沿腦室周圍分布。

腦囊蟲病

特征性的散在的鈣化結節，圓形或橢圓形，直徑2-3 mm。鈣化周圍無水腫，增強掃描無強化。

5、代謝性疾病

甲狀旁腺功能減退癥

血鈣降低不僅導致手足搐搦、癲癇樣全身抽搐，有時還會導致舞蹈癥或帕金森綜合征，也有患者會產生小腦的癥狀和體征，此外，患者還可產生多個顱神經麻痹、視神經萎縮、神經運動障礙、學習障礙等癥狀。約半數甲狀旁腺功能減退癥的患者會發生基底節鈣化，基底節的鈣化常對稱，蒼白球鈣化呈對稱八字形、圓形；殼核鈣化為八字形或尖向下的三角形；尾狀核頭鈣化為倒八字形；丘腦鈣化為雙側類圓形，全部鈣化為尖向上的三角形；小腦齒狀核鈣化為對稱不規則形，明顯者為腎形；腦葉深部多為不規則或條帶狀鈣化 。腦內鈣化發生部位和次序依次為： 基底節、齒狀核、大腦灰白質交界處及小腦灰質，另外尚可見于丘腦、腦干、側腦室周圍。

基底節鈣化

蒼白球呈圓錐形或長條形對稱性鈣化，尾狀核頭部呈倒八字形或片狀鈣化， 尾狀核體部呈帶狀鈣化，殼核表現為點狀、片狀或不規則形鈣化。

神經纖維瘤病

有的患者會伴有第三腦室和側腦室的脈絡叢鈣化。

結節性硬化癥

是細胞分化及繁殖異常性的疾病， 面部皮脂腺瘤、癲癇、智能障礙是三大典型臨床特征，并可累及腦、皮膚、腎、心、眼、骨等全身多個臟器組織，病理表現為錯構瘤。

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