您會(huì)正確測(cè)量體溫嗎

目錄：

第一章：您會(huì)正確測(cè)量體溫嗎

第二章：你會(huì)吃醋嗎

第三章：如何早期發(fā)現(xiàn)腎疾病

感冒發(fā)燒時(shí)，醫(yī)生會(huì)用溫度計(jì)為病人測(cè)量體溫，如今市面上的溫度計(jì)樣式頗多，你知道如何正確使用溫度計(jì)嗎？測(cè)量體溫時(shí)有幾種方法呢？

您會(huì)正確測(cè)量體溫嗎

體溫是人重要的生命體征之一。很多疾病如感染性疾病、內(nèi)分泌與代謝性疾病、免疫性疾病、腫瘤性疾病等都可以引起人體體溫的升高。正確測(cè)量并記錄體溫，對(duì)正常判斷病情非常重要。

目前市場(chǎng)上的體溫計(jì)品種多樣，但測(cè)量最準(zhǔn)確、最可靠的仍要首推傳統(tǒng)的水銀體溫計(jì)。依據(jù)測(cè)量體溫部位的不同，水銀體溫計(jì)又可以分為口溫表、腋溫表和肛溫表。口溫表和腋溫表的水銀端較細(xì)長(zhǎng)，肛溫表的水銀端較粗短。

如何使用水銀體溫計(jì)

首先，測(cè)量體溫前要將水銀柱甩到35攝氏度以下，然后根據(jù)不同的測(cè)量要求進(jìn)行測(cè)量，讀數(shù)時(shí)最好將體溫計(jì)舉起與視線平行，慢慢轉(zhuǎn)動(dòng)溫度計(jì)直到看到一條銀色細(xì)線，細(xì)線所達(dá)到的位置就是測(cè)量值。國(guó)內(nèi)體溫一般都按照攝氏法進(jìn)行記錄。

測(cè)量體溫的常用方法有以下3種。

口測(cè)法

將消毒后的體溫計(jì)置于患者舌下，讓其緊閉口唇.5分鐘后讀數(shù)，正常值為36.3～37.2攝氏度。測(cè)量時(shí)應(yīng)囑患者盡量避免用口呼吸，以免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。該法較為準(zhǔn)確，但對(duì)于嬰幼兒及神志不清者要慎用，以防咬碎造成不必要的麻煩。

肛測(cè)法

患者取側(cè)臥位，將頭端涂以潤(rùn)滑劑(可用少量食用油替代)的肛門體溫計(jì)緩慢插入肛門內(nèi)，深度為體溫計(jì)長(zhǎng)度的一半，5分鐘后讀數(shù)，正常值為36.5～37.7攝氏度：肛測(cè)法一般較口測(cè)法讀數(shù)高0.3～0.5攝氏度。該法測(cè)值穩(wěn)定，多用于嬰幼兒及神志不清者，但測(cè)體溫時(shí)需要有人在旁照顧，避免患者出現(xiàn)無意識(shí)翻身等動(dòng)作。

腋測(cè)法

該法簡(jiǎn)便、安全，且不易發(fā)生交叉感染，是目前最為常用的體溫測(cè)定方法。將體溫計(jì)頭端置于患者腋窩深處，囑患者用上臂將體溫計(jì)夾緊，10分鐘后讀數(shù)。正常值為36～37攝氏度。使用該法時(shí)，要注意腋窩處應(yīng)無致熱或降溫物品(如熱毛巾、冰袋等).并將腋窩汗液擦干，以免影響測(cè)定結(jié)果。

在正常的生理情況下，人的體溫會(huì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。晨起體溫略低，下午略高，但24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)幅度一般不超過1攝氏度;運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫略高：老年人體溫略低，經(jīng)前或妊娠期婦女體溫略高。

測(cè)量體溫的時(shí)候，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)結(jié)果與患者全身狀態(tài)不一致的情況，這時(shí)應(yīng)對(duì)其原因進(jìn)行分析，以免出現(xiàn)診斷和處理上的錯(cuò)誤。體溫測(cè)量誤差的常見原因通常有以下幾個(gè)方面。

1、測(cè)量前未將體溫計(jì)的水銀柱甩到35攝氏度以下，致使測(cè)量結(jié)果高于實(shí)際體溫。

2、采用腋測(cè)法時(shí)，由于患者明顯消瘦、病情危重或神志不清，不能將體溫計(jì)夾緊，致使測(cè)量結(jié)果較實(shí)際體溫低。

3、檢測(cè)局部(如口腔、腋下)存在冷熱物品或刺激時(shí)，可對(duì)測(cè)定結(jié)果造成影響，如用冷水或熱水漱口、局部放置冰袋或熱水袋等。

4、如果測(cè)溫者賜剛有過吃飯、熱飲、抽煙、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或洗澡之類的活動(dòng)，就進(jìn)行體溫測(cè)量，會(huì)導(dǎo)致測(cè)量體溫較實(shí)際體溫偏高，最好平靜30分鐘后再測(cè)量體溫。

測(cè)量體溫以后，要規(guī)范記錄體溫。很多發(fā)熱患者每日體溫變化會(huì)呈現(xiàn)一定的規(guī)律，往往可以提示患有某種疾病。如果能用一張規(guī)范的體溫單(橫坐標(biāo)代表時(shí)間、縱坐標(biāo)代表溫度)記錄體溫變化曲線最好;如果沒有，簡(jiǎn)單地制作一個(gè)表格，在每天固定的時(shí)間測(cè)量體溫并記錄，將特殊時(shí)間、特殊藥物標(biāo)注其上，會(huì)給醫(yī)生的診斷帶來很大的便利。

TIpS：因?yàn)閶胗變旱母呒?jí)神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，體溫調(diào)節(jié)能力較差，體溫波動(dòng)度較成年人高，所以容易引起發(fā)熱。正常嬰幼兒的體溫：腋溫為36～37攝氏度，肛溫為36.5～37.5攝氏度，體溫差別除與試表方法有關(guān)外，還與小兒的年齡、活動(dòng)量、穿衣多少及外界溫度等有關(guān)。一天內(nèi)的體溫波動(dòng)年齡較大孩子比較明顯，寶寶1個(gè)月時(shí)一天內(nèi)約為0.25攝氏度，6個(gè)月時(shí)約為0.5攝氏度，3歲以后約為1攝氏度。

因此，在判斷嬰幼兒是否發(fā)熱時(shí)，要選擇與年齡相符的體溫標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷，一旦出現(xiàn)發(fā)熱宜及時(shí)就診，盡早做出處理。

你會(huì)吃醋嗎

“烹炒煎炸鹽為主， 五味調(diào)和醋為先”，食醋是一種重要的調(diào)味品，在我國(guó)自古就有釀醋和食醋的傳統(tǒng)習(xí)慣，他既可以調(diào)味，同時(shí)具有較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，已經(jīng)成為我們生活中不可替代的一部分。細(xì)心生活的人不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在商超調(diào)味品專柜內(nèi)，擺放的醋是名目繁多，飲用的、涼拌的、保健的等等，應(yīng)有盡有，這么多種類，我們又該如何選擇呢？

醋的制作方法

目前，我國(guó)市場(chǎng)銷售的醋一般分為釀造食醋和配置食醋(勾兌醋)兩種。

釀造食醋傳統(tǒng)采用發(fā)酵法，就是使用高粱、大麥、麩皮、大豆、豌豆等各種糧食作為主要原料，經(jīng)微生物發(fā)酵釀制而成，其實(shí)醋的制作過程就是使酒精進(jìn)一步氧化成醋酸的過程。傳統(tǒng)的發(fā)酵方法有液態(tài)發(fā)酵(如以紅曲老醋為代表)和固態(tài)發(fā)酵(以鎮(zhèn)江香醋和山西陳醋為代表)兩種，一般優(yōu)質(zhì)的名醋，除了發(fā)酵工藝外，還要將醋經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的陳釀，時(shí)間越久，醋的質(zhì)量也就越好，就像酒一樣時(shí)間越久就越香醇，如大家熟知的山西老陳醋陳釀時(shí)間達(dá)9-12個(gè)月，鎮(zhèn)江香醋封缸陳釀至少要20—30天。

配制食醋主要是以釀造食醋為主題，與食用級(jí)冰醋酸、食品添加劑等混合配制而成的，具有一定的調(diào)味功能，一般不具有保健作用。配制食醋比釀造食醋更節(jié)約成本，所以當(dāng)前市場(chǎng)上有相當(dāng)一部分食醋是用冰醋酸和食品添加劑混合配制的。他的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和香醇味遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如釀造食醋

醋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值何在？

據(jù)中國(guó)農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)與營(yíng)養(yǎng)工程學(xué)院副教授范志紅老師介紹說，釀造食醋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高，由于釀造陳醋的原料之一是麩皮，其中富含多種B族維生素和礦物質(zhì)，因此陳醋中除了醋酸，還含有可溶性糖、氨基酸、鈣、鐵、鋅、多種B族維生素。其中鈣和B族維生素的含量堪與牛奶相媲美，而鐵、鋅的含量高于牛肉。每天吃2湯匙至3湯匙(1湯匙約10克)好醋，對(duì)于營(yíng)養(yǎng)素的供應(yīng)不無益處。

相比較釀造食醋而言，配制食醋營(yíng)養(yǎng)價(jià)值就不那么樂觀了，范志紅老師說釀造醋中加入的食用冰醋酸，對(duì)人體沒有毒性，但它本身不含有任何營(yíng)養(yǎng)成分，所以純的勾兌醋幾乎沒有營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，部分勾兌的醋營(yíng)養(yǎng)價(jià)值有下降。沒有QS標(biāo)志的勾兌醋不能進(jìn)入超市銷售，主要是在餐飲小攤上使用。這類產(chǎn)品含釀造食醋的比例很低，其質(zhì)量是難以保證的。所以消費(fèi)者購(gòu)買的時(shí)候就要留意觀察了。

如何慧眼識(shí)別選購(gòu)

如何區(qū)分配制醋和釀造醋呢？給大家介紹幾個(gè)簡(jiǎn)單的小方法：

1、看標(biāo)簽

① 看總酸含量。總酸含量是食醋產(chǎn)品的一種特征性指標(biāo)，含量越高說明酸味越濃。一般食醋的總酸含量要≥3.5g/100ml。

②看產(chǎn)品執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。如果注明是GB18187，即為釀造醋。目前我國(guó)主要有兩個(gè)醋標(biāo)準(zhǔn)。其中“配制食醋”是行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，“釀造食醋”(GB18187)則屬于國(guó)標(biāo)。

③ 看標(biāo)志性文字。一般釀造醋包裝上標(biāo)注有“釀造”之類的字樣，如果沒標(biāo)注就要謹(jǐn)慎購(gòu)買了。

④看配料。 “釀造食醋”一定不可以用醋精勾兌，在選擇時(shí)可以參考瓶身的釀造標(biāo)識(shí)。如果添加劑中寫明“醋酸”或“冰醋酸”字樣的，則只可以叫“配制食醋”，否則就是違規(guī)。

2、搖一搖看泡沫。

配制醋和釀造醋搖晃后均會(huì)產(chǎn)生泡沫，但靜置一分鐘后，配制醋泡泡消失，而釀制醋仍有泡沫。有專家說，品質(zhì)好的醋會(huì)有一層細(xì)小的泡沫浮在上面，能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。而劣質(zhì)的醋則會(huì)有大泡沫泛起，而且很快消失。

3、看價(jià)格。

一分價(jià)錢一分貨，釀制醋因?yàn)楣に噺?fù)雜，釀制時(shí)間長(zhǎng)，成本高，產(chǎn)品的價(jià)格也相對(duì)較高，一般一瓶釀制醋價(jià)格大概是同等量配制醋的2—3倍。所以購(gòu)買時(shí)切勿貪圖小便宜。

4、看品牌。

盡量選擇大品牌或知名品牌，因?yàn)橄鄬?duì)來講，知名品牌或大品牌誠(chéng)信度更高。

如何早期發(fā)現(xiàn)腎疾病

根據(jù)近年來我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查顯示：慢性腎疾病的患病率為9.3%～13%。其中糖尿病、高血壓等造成的繼發(fā)性腎疾病呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的趨勢(shì)，已成為終末期腎疾病行透析治療的常見病因。而早期發(fā)現(xiàn)腎疾病，并給予生活、飲食指導(dǎo)及合理治療則是避免或延緩向終末期腎疾病發(fā)展的唯一方法。

腎疾病的臨床表現(xiàn)

尿液異常

大量蛋白尿患者的尿液中可出現(xiàn)持久的細(xì)小泡沫;血尿嚴(yán)重的患者可表現(xiàn)為尿液顏色呈洗肉水樣;有些患者尿液渾濁，則有可能是膿尿、鹽類結(jié)晶或乳糜尿;

尿量異常

有些人在未大量飲水、未使用利尿劑的情況下，尿量> 2500毫升/日，常常提示腎小管間質(zhì)損害;

夜間睡眠時(shí)，尿量>750毫升或夜間尿量>白天尿量，常常反映腎臟濃縮功能有問題，如長(zhǎng)期高血壓造成的腎損害;

尿量<500毫升/日，提示腎功能受損。此時(shí)，患者常有明顯的水腫等水潴留表現(xiàn)。

除上述異常表現(xiàn)之外，下列情況也應(yīng)引起重視。

★患者出現(xiàn)排尿異常，如尿急、尿頻、尿痛，稱之為尿路刺激征，常常與泌尿系感染有關(guān)。

★大量蛋白尿的患者出現(xiàn)雙下肢水腫，要警惕是否有腎臟疾病。

★年輕高血壓患者要注意檢查一下尿液，因?yàn)楦哐獕菏悄I臟疾病的常見表現(xiàn)之一。

★當(dāng)腎功能出現(xiàn)問題時(shí)，除了尿量的改變外，還可以累及多個(gè)系統(tǒng)，出現(xiàn)面色蒼白(貧血)、乏力、納差、口中有氨味、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、心力衰竭等表現(xiàn)。

專家提醒

在慢性腎疾病階段，很多患者沒有明顯的癥狀，常常是在查體的時(shí)候意外發(fā)現(xiàn)的。因此，每年進(jìn)行體檢，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)及腎功能對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)慢性腎疾病很有必要。特別是存在慢性腎疾病危險(xiǎn)因素的患者，婦糖尿病、高血壓、高尿酸血癥、過敏性紫癜病史以及有腎疾病家族史等，一定要定期進(jìn)行尿液及腎功能的檢查。通過尿液的檢查，可以發(fā)現(xiàn)尿液成分的異常，如尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿糖等。糖尿病患者需要進(jìn)行微量蛋白尿的檢測(cè)，以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病，有些腎疾病如高血壓造成的腎損害及慢性腎小管間質(zhì)疾病，尿常規(guī)檢查未必出現(xiàn)明顯異常，而表現(xiàn)為進(jìn)行性腎功能損害。因此進(jìn)行腎功能的檢測(cè)是十分重要的。如果發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)立刻到腎臟專科就診，進(jìn)一步明確疾病的診斷及存在的相關(guān)并發(fā)癥，進(jìn)行有針對(duì)性的科學(xué)治療，從而控制腎疾病的進(jìn)展。

結(jié)語：腎病的早期癥狀一般為尿液異常，尿量異常，另外，還會(huì)出現(xiàn)貧血、無力，有口臭，嘔心等現(xiàn)象。如果你有以上跡象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。(文章原載于《健康世界》、《健康博覽》，刊號(hào)：2012年第4期，作者：劉婧、張贊、王梅，版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。