尿毒癥什么時(shí)候需要透析呢?
當(dāng)腎臟出現(xiàn)了問題后,如果治療不及時(shí),或者治療方法不當(dāng),就發(fā)展成尿毒癥,這時(shí)候是會(huì)嚴(yán)重威脅到生命的?;加心蚨景Y后,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行腎臟移植,但是合適的腎源并不太好找,所以想要延長(zhǎng)生命,就只能是進(jìn)行透析了。那么,尿毒癥患者應(yīng)該什么時(shí)候做透析最好呢?
析療法是尿毒癥緊急搶救時(shí)的一種重要方法,應(yīng)用于尿毒癥的臨床治療過程中。但透析療法不能作為單純的治療手段,否則會(huì)導(dǎo)致腎功能的完全衰竭。透析分為血液透析和腹膜透析兩種。嚴(yán)厲來(lái)說兩種透析方法都無(wú)絕對(duì)禁忌癥,臨床一般從患者病情、經(jīng)濟(jì)條件等各個(gè)方面綜合考慮而選擇的治療尿毒癥的方式。
急性腎功能衰竭、尿毒癥少尿或無(wú)尿超過24~48小時(shí),并具備下列條件者即可進(jìn)行透析治療:
1、明顯惡心、嘔吐、精神不振,輕度煩躁、肺水腫或意識(shí)障礙。
2、血尿素氮21.4mmol/L或天天上升9mmol/L。
3、HCO315mmol/L
4、血肌酐442μmmol/L。
5、血清鉀6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥表現(xiàn)者。
6、誤輸血或其他原因所致溶血、游離血紅蛋白12.4mmol/L。
如果患者腎功能惡化速度緩慢,飲食操控良好、尿毒癥癥狀不明顯,血壓操控穩(wěn)定、沒有明顯心血管并發(fā)癥,貧血和甲狀旁腺功能亢進(jìn)經(jīng)藥物治療能得以操控,則可以連續(xù)非透析治療,不必急于開始透析。因此,何時(shí)開始透析治療沒有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)由臨床醫(yī)生依據(jù)患者的個(gè)體情況提出建議,與患者、家屬共同協(xié)商決定。
具體什么時(shí)候做透析,也是根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)不同,進(jìn)行透析的時(shí)間也不相同,而且透析所花費(fèi)的金錢也是非常多的,所以是不是做透析還要看家庭的承受能力。當(dāng)然,如果條件允許,尿毒癥最佳的治療方法還是進(jìn)行腎臟移植手術(shù)。