冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)怎么做
冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)雖然不是剛有的手術(shù)形式，但是卻不是經(jīng)常使用的手術(shù)形式。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)尋在比較大的風(fēng)險(xiǎn)，并不是所有患者都可以適用的。操作的醫(yī)生也必須是 經(jīng)驗(yàn)豐富的，至少做過(guò)多次該類手術(shù)才能操刀。下面，我們就來(lái)了解了解冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)
的一些知識(shí)。
當(dāng)今，PTCA主要用于心絞痛或有自發(fā)的或誘發(fā)的心肌缺血證據(jù)而藥物治療不能控制的患者，以及用于急性心肌梗死的介入性治療。而PTCA最初由于當(dāng)時(shí)器械和技術(shù)水平的限制，只用于治療近端、中心型、非鈣化、孤立性以及較短的冠狀動(dòng)脈狹窄，其成功率較低約70%。但是隨著技術(shù)的提高，設(shè)備的不斷改進(jìn)，以及操作者經(jīng)驗(yàn)的積累，其手術(shù)的適應(yīng)證已擴(kuò)大到對(duì)復(fù)雜病變、多支病變、完全閉塞性病變、旁路血管病變、急性心肌梗死和溶栓后殘余病變等進(jìn)行PTCA，其成功率上升至90%以上。
通常情況下，選擇適應(yīng)證時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、冠脈病變特點(diǎn)、左心功能以及合并癥等全面考慮。同時(shí)還應(yīng)考慮醫(yī)院的技術(shù)條件，充分考慮到成功的可能性與危險(xiǎn)性，權(quán)衡利弊得失，以患者的安全為主，最后做出科學(xué)的選擇。
要注意的是，冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)并不是適用于所有的患者。必須是患者沒有出現(xiàn)心功能不全、沒有血管狹窄情況、沒有心絞痛的情況的。如果有其它心臟病嚴(yán)重類型的也并不適用與這種手術(shù)，存在比較大的危險(xiǎn)性，一定要謹(jǐn)慎。
