慢性肝炎的臨床表現是怎樣的

肝臟是人體重要的排毒器官，如果肝臟有了病變，那么會引起很多嚴重的全身疾病，特別是肝炎，不但治療上會出現一定的困難，而且還容易傳染，比如乙肝等等。肝臟受到損傷，生活中會遇到很多麻煩，還很容易被人歧視，連找個工作都很難。那么，肝炎的臨床表現是什么呢？

(1)急性肝炎：

①急性黃疽性肝炎：起病較急，有畏寒，發熱，乏力，厭食，厭油，惡心，嘔吐等癥狀，約1周后尿色深黃，繼而鞏膜及皮膚出現黃疽，肝脾均可腫大，肝區觸叩癰明顯，約經2—3周后黃疽逐漸消退，精神，食欲好轉，肝腫大逐漸消退，病程約1—2個月。

②急性無黃疽性肝炎：起病銷緩，一般癥狀較輕，大多不發熱，整個病程中始終無黃疽出現，其他癥狀和體征與急性黃疽性肝炎相似，但發病率高，約占急性肝炎總人數的70%——90%。

(2)慢性肝炎：

①慢性遷延性肝炎：由急性肝炎遷延而至，病程達半年以上而病情未明顯好轉，仍有食欲減退，脅痛，乏力，肝腫大，肝區痛等。

②慢性活動性肝炎：病程超過1年，癥狀和體征及肝功能檢查均有明顯異常，主要癥狀為乏力，納差，腹脹，肝區痛等，且有肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，黃疽，肝質較硬，脾腫大等體征，治療后有的病人可恢復或穩定，有的則不斷惡化，發展為壞死性肝硬化。

(3)重癥肝炎：

①急性重癥：驟起高熱，來勢兇險，黃疽出現后迅速加深，肝臟縮小，伴有明顯肝臭，肝功能顯著減退，常有出血或出血傾向，腹水，下肢浮腫，蛋白尿，管型尿等，并可出現煩躁不安，譫妄，狂躁等精神癥狀，隨后進入肝昏迷狀態，搶救不及時可導致死亡。

②亞急性重癥：發病初期類似肝炎，經2—3周后病情不見減輕，反而逐漸加重，常有乏力，厭食，嚴重的腹脹，尿少，重度黃疽，明顯的出血傾向和腹水，晚期可出現中樞神經系統癥狀，亦可發生昏迷，多于發病后2—12周死亡，一部分患者可發展為壞死后肝硬化。

本病相當于中醫學“黃疸”，“脅痛”，“郁證”，“積驟”等范疇，濕熱邪毒熏蒸肝膽，肝失疏泄是其主要病機，急性重癥表現為熱毒熾盛，慢性遷延者常兼夾氣滯血瘀，肝陰虧損及脾虛濕困，臨床常見的證型有：

(1)濕熱困脾型：證見骯悶腹脹，食少納呆，惡心嘔吐，目赤或黃，頭重身困，大便溏，小便清，舌質淡，苔白膩，脈緩。

(2)肝氣郁結型：證見胸脅脹痛，胸悶暖氣，脘腹脹滿，干嘔少食，舌質淡紅，苔薄，脈弦。

(3)肝陰不足型：證見脅肋隱痛，疲乏無力，腹脹食少，大便偏干，頭暈心悸，煩躁易怒，失眠多夢，手足心熱，舌質紅少苔，脈弦細數。

(4)氣血雙虛型：證見面色少華，腹脹納呆，倦怠乏力，脅下墜脹，大便溏薄，午后多發生重度或輕度水腫，嗜睡難眠，舌質淡有齒痕，苔白，脈沉細。

(5)瘀血阻滯型：證見肝腫大，質偏硬，脅下隱痛或如針刺，人夜為甚，面色晦暗，魚際發紅，皮膚有蜘蛛病，舌質紅或有紫暗，有瘀斑，脈弦細澀。

對于肝炎患者來說，如果并沒有出現發燒或者是并發癥的情況下，應該多攝入一些熱量，這樣可以對治療肝炎有一定的幫助。要學會適當的控制自己的飲食，多補充一些蛋白質，應該多吃一些高蛋白的食物，這樣也可以對治療有很大的幫助。