心包炎有哪些臨床表現(xiàn)？

人的一生總是先忙于學(xué)業(yè)，然后忙于家庭，為了生計(jì)，總是東忙西忙的，一輩子辛苦付出，大家總忘記關(guān)心自己的身體，可能有時(shí)候有一些小感冒小發(fā)燒，大家沒(méi)有很重視，但是如果碰到自己從來(lái)沒(méi)接觸過(guò)的毛病，我們?cè)撛趺崔k。比如今天我們要說(shuō)的心包炎，這種病好像只能用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)來(lái)形容，那么今天我們就來(lái)了解下。

心臟外面有臟層和壁層兩層心包膜，如它們發(fā)生炎癥改變即為心包炎，可使心臟受壓而舒張受限制。心包炎可分為急性和慢性?xún)深?lèi)，慢性心包炎較嚴(yán)重的類(lèi)型是縮窄性心包炎。

(1)臨床表現(xiàn)

患者可有發(fā)熱、盜汗、咳嗽、咽痛，或嘔吐、腹瀉。心包很快滲出大量積液時(shí)可發(fā)生急性心臟填塞癥狀，患者胸痛、呼吸困難、紫紺、面色蒼白，甚至休克。還可有腹水，肝腫大等癥。

(2)分類(lèi)

急性心包炎

癥狀可由原發(fā)疾病引起，如結(jié)核可有午后潮熱、盜汗?；撔孕陌卓捎泻畱?zhàn)、高熱、大汗。心包本身炎癥，則可見(jiàn)胸骨后疼痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞、吞咽困難等。急性心包炎早期和心包積液吸收后期在心前區(qū)可聽(tīng)到心包摩擦音，可持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)天。當(dāng)心包積液量超過(guò)300毫升以上時(shí)，心尖搏動(dòng)可消失。心臟排血量顯著減少可發(fā)生休克。心臟舒張受限，使靜脈壓增高可產(chǎn)生頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、下肢浮腫、奇脈等。

一、一般治療急性期應(yīng)臥床休息，呼吸困難者取半臥位，吸氧，胸痛明顯者可給予鎮(zhèn)痛劑，必要時(shí)可使用可待因或杜冷丁。加強(qiáng)支持療法。

二、解除心包填塞大量滲液或有心包填塞癥狀者，可施行心包穿刺術(shù)抽搐液減壓。穿刺前應(yīng)先作超聲波檢查，了解進(jìn)針途徑及刺入心包處的積液層厚度，穿刺部位有：

①常于左第五肋間，心濁音界內(nèi)側(cè)約1－2厘米處，（或在尖搏動(dòng)以外1－2cm處進(jìn)針）穿刺針應(yīng)向內(nèi)、向后推進(jìn)，指向脊柱，病人取坐位；

②或于胸骨劍突與左肋緣形成的角度處刺入，針尖向上、略向后，緊貼胸骨后推進(jìn)，病人取半坐位；

③對(duì)疑有右側(cè)或后側(cè)包裹性積液者，可考慮選用右第4肋間胸骨緣處垂直刺入或于右背部第7或8肋間肩胛中線(xiàn)處穿刺，為避免刺入心肌，穿刺時(shí)可將心電圖機(jī)的胸前導(dǎo)聯(lián)連接在穿刺針上。

大家看完應(yīng)該就大概了解它了吧，如果你已經(jīng)患有此病，那么看完你也應(yīng)該知道如何治療預(yù)防，不過(guò)首先問(wèn)醫(yī)生，這是最基本的。不過(guò)沒(méi)有疾病那才是最好的，即便有的話(huà)，每天保持良好的心態(tài)，身體也會(huì)越來(lái)愈好的。