充血性心力衰竭的治療原則有哪些

對待疾病做治療 的時候很多人都是拿捏不定的，在選擇藥物上害怕選擇錯誤對自己的身體有太多的傷害，很多老人們正在飽受著充血性心力衰竭疾病的困擾，這樣的疾病給身體帶來的傷害是我們無法估量的，我們只知道心臟對我們的作用很大，但是同樣的， 如果不及時治療的話我們心臟的危害也會更大，那么這個充血性心力衰竭疾病的治療原則是什么呢？

(1)必須重視心衰病因和誘因的治療，這是治療心衰關鍵之一。

(2)盡量減輕心臟負荷：包括休息、低鹽飲食、適當應用鎮靜藥、限制活動等。落實這些簡單的治療措施，對于輕度心衰病人，甚至可以不必應用利尿藥和強心藥就可以獲得糾正;對于重度心衰者采取嚴格的低鹽飲食和控制入水量，同樣是減少心臟負荷、水鈉潴留的重要措施，決不能因為現在有了各種利尿藥、血管擴張藥、正性肌力藥物等，而忽視這些一般性處理方法。

(3)盡管目前有許多新型正性肌力藥物，對于心功能屬于Ⅱ～Ⅲ級的患者仍首選利尿藥，視病情口服或注射;無效再根據適應證選用ACEI和洋地黃類制劑。非洋地黃類正性肌力藥僅用于上述藥物治療無效時作為短期應用，不能作為一線藥物長期使用。洋地黃類仍是目前最主要正性肌力藥物。但對于單純舒張功能不全性心衰，洋地黃治療不但無效甚至有害。

(4)對于Ⅳ級心功能不全或急性肺水腫患者：目前治療趨勢是將血管擴張藥、利尿藥、ACEI和強心藥聯用，這樣既能降低心臟前、后負荷，又能增強心肌收縮力，最大限度提高心輸出量。

(5)在使用藥物前后：特別是經靜脈給予血管擴張藥，應密切觀察病情，監測心率、脈搏、血壓、呼吸、尿量，對危重病人有條件單位應建立血流動力學監測，以指導臨床用藥。

心衰的治療應包括病因和誘因的防治以及心衰本身的治療兩個方面，將分述如下。

病因的防治針對病因的治療可視為治療心衰的基本措施，若能獲得徹底治療，則心衰可因此而解除，心功能甚至可以完全恢復正常。因此，在心衰處理過程中，應千方百計尋找病因，對于可完全或部分矯正的病因，必須采取各種措施予以治療。如先心病或心瓣膜病可通過手術或介入治療予以糾正;甲亢性心臟病可用抗甲亢藥、131I或甲狀腺手術，使心衰消除或預防其發生;貧血性心臟病可通過少量多次輸血、給予鐵劑及糾正貧血的病因而治愈;對于高血壓患者，應積極采用非藥物治療(如限鹽、運動、減肥、戒煙酒等)和有效降壓治療，至于繼發性高血壓應尋找原因并予以去除，這樣就可以防止高血壓性心衰的發生;感染性心內膜炎應及時應用足量、有效、長療程抗生素以防止瓣膜損毀，防止心功能減退等，余依此類推。

3.控制或消除誘因心衰的惡化往往與某些誘因有關，臨床上最常見的誘因包括感染(特別是呼吸道感染、感染性心內膜炎)、嚴重心律失常、過度勞累、風濕活動、情緒激動或憂慮、妊娠或分娩、水電解質紊亂和酸堿失衡等，必須進行相應處理。

以上介紹了這個充血性心力衰竭疾病的各種原則，大家在治療的時候要記得合理對待自己的疾病，避免給自己的身體造成不必要的危害，同時也要記得在治療疾病的時候適當的讓自己的心情恢復到平靜的狀態中，這樣疾病治療的效果將會更好，但是上面的治療原則自己必須要嚴格遵從。