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輕微子宮內膜異位癥如何確診呢

2017-06-21 19:25:11  來源:360常識網   熱度:
導語:女性疾病中有炎癥、也有子宮、卵巢等方面的疾病,疾病的類型及嚴重性不同,所使用的治療也是不同的。在治療前最重要的就是疾病檢查,輕微子

女性疾病中有炎癥、也有子宮、卵巢等方面的疾病,疾病的類型及嚴重性不同,所使用的治療也是不同的。在治療前最重要的就是疾病檢查,輕微子宮內膜異位癥會影響女性的月經,還會產生痛經,發展到后期還會造成不孕等,患者要早期的時候診斷疾病,那么輕微子宮內膜異位癥如何確診呢?患者可做以下檢查:

B超檢查

內膜樣囊腫聲象圖呈顆粒狀細小回聲。如囊液粘稠,內部漂浮有內膜碎片時,易與畸胎瘤內脂肪中含有毛發的回聲特點相似,即為液內見小細光帶,呈平行虛線狀分布。有時內部見分隔,將其分成數個大小不等的囊腔,各個囊腔之間回聲不一致,常與子宮粘連,而兩者邊界不清。畸胎瘤則一般囊腫邊界清晰。卵巢內膜樣囊腫,也易與附件炎包塊及輸卵管妊娠聲象圖混淆,故應結合臨床各自特點加以鑒別。

應用陰道探頭,使腫塊處于高頻率聲的近場,對位于盆腔腫塊性質的鑒別,有其優越性,可確定腫塊性質及來源,還可在超聲指導下穿刺抽取囊液或活檢,以明確診斷。

X線檢查

可做單獨盆腔充氣造影、盆腔充氣造影及子宮輸卵管碘油造影和單獨子宮輸卵管造影。多數內異癥患者有內生殖器官的粘連及與腸曲粘連。異位內膜最易種植于子宮直腸陷凹,故粘連的內生殖器易發生于子宮直腸陷凹,使之變淺,尤其在盆腔充氣造影側位片顯示更明顯。輸卵管卵巢可形成粘連團塊,在充拍片或在充氣造影顯示更清楚。碘油子宮輸卵管造影可保持通暢或通而欠暢。往往24小時復查片中可見碘油因粘連而涂抹不佳,呈小團塊狀或粗細不等的點狀似雪花樣表現。結合排除其他不孕原因及具有痛經等病史,可有助于診斷子宮內膜異位癥。

腹腔鏡

為診斷內異癥的有效方法。鏡檢所見最新鮮的種植灶呈黃色小水泡;生物活性最強的為大焰狀出血灶;多數散在病灶融合成咖啡色斑塊,并向深部植入;骶韌帶增粗、硬化、縮短;盆底腹膜疤痕形成,使子宮直腸窩變淺;卵巢種植灶多起于卵巢游離緣及其背側,最初為1~3mm肉芽狀灶,漸漸向卵巢皮質發展,形成巧克力囊,表面呈灰蘭色,多為雙側,相互連粘,倒向子宮直腸窩,與子宮、直腸及周圍組織廣泛粘連。Ⅰ~Ⅱ期輸卵管無異常,Ⅲ~Ⅳ期卵管跨于巧囊之上,被動延長,呈水腫,蠕動受限,傘部多正常,通暢或通而不暢。做腹腔鏡時應做子宮輸卵管通液術。

輕微子宮內膜異位癥做以上檢查就可確診疾病,處于身體內部的疾病通過癥狀診斷是不準確的,檢查是診斷疾病唯一的依據,當然檢查后判斷疾病時還要結合診斷依據,疾病是不能盲目的診斷的,必須符合要求才可做出準確的判斷,對于輕度的疾病治療效果較好,患者用藥即可控制病情的發展。

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