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風(fēng)濕熱的詞要表現(xiàn)注意什么?

2017-06-25 21:30:30  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):風(fēng)濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一。其臨床表

風(fēng)濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童和青少年生命和健康的主要疾病之一。其臨床表現(xiàn)主要為心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥、關(guān)節(jié)炎和皮下結(jié)節(jié),病變可呈急性或慢性反復(fù)發(fā)作。以下,小編將為大家介紹一下風(fēng)濕熱的一些次要表現(xiàn)。

風(fēng)濕熱(rheumatic fever)是一種易反復(fù)發(fā)作的全身性疾病,是主要累及結(jié)締組織的膠原纖維和基質(zhì)的非化膿性炎癥,以風(fēng)濕小結(jié)(Aschoff小結(jié))為特征,主要侵犯心臟、關(guān)節(jié),亦可累及皮膚、腦組織、血管和漿膜。一般認(rèn)為本病是甲族乙型溶血性鏈球菌(簡(jiǎn)稱鏈球菌)感染咽部后,機(jī)體產(chǎn)生異常的體液和(或)細(xì)胞免疫反應(yīng)的結(jié)果,是一種自身免疫性疾病。

典型的臨床表現(xiàn)包括游走性關(guān)節(jié)炎、心臟炎、邊緣性紅斑(環(huán)形紅斑)、皮下結(jié)節(jié)、Sydenham舞蹈病、發(fā)熱、毒血癥等的不同組合,反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致心臟瓣膜永久性損害。

1.休息 臥床休息的期限取決于心臟受累程度和心功能狀態(tài);急性期無(wú)心臟炎患兒臥床休息2周,隨后逐漸恢復(fù)活動(dòng),于2周后達(dá)正常活動(dòng)水平;心臟炎無(wú)心力衰竭患兒則臥床休息4周,隨后于4周內(nèi)逐漸恢復(fù)活動(dòng);心臟炎伴充血性心力衰竭患兒則臥床休息至少8周,在以后2~3個(gè)月內(nèi)逐漸增加活動(dòng)量。

2.控制鏈球菌感染 應(yīng)用大劑量青霉素靜脈滴注2~4周;以徹底清除鏈球菌感染。青霉素過(guò)敏可改用其他有效抗生素如紅霉素等。

3.抗風(fēng)濕治療 心臟炎時(shí)宜早期使用腎上腺皮質(zhì)激素,潑尼松2mg/(kg·d),最大量≤60mg/d,分次口服,2~4周后減量,總療程8~12周;無(wú)心臟炎患兒可用阿司匹林,100mg/(kg·d),最大量≤3g/d,分次服用,2周后逐漸減量,療程4~8周。

4.對(duì)癥治療 有充血性心力衰竭時(shí)除低鹽飲食、氧氣吸入外,可給予利尿劑、洋地黃制劑和血管擴(kuò)張劑,并注意限制液體入量,糾正電解質(zhì)紊亂;舞蹈病時(shí)可用苯巴比妥、地西泮(安定)等鎮(zhèn)靜劑。關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)予制動(dòng)。

風(fēng)濕熱的危害大,不僅是對(duì)于它的主要表現(xiàn)而言,也是對(duì)于它的次要表現(xiàn)而言的。患者及家屬,在關(guān)注其主要表現(xiàn)的同時(shí)也要多多注意這些隱藏的次要表現(xiàn)。只有全面了解關(guān)注疾病的主次要表現(xiàn),才能給預(yù)防和治療風(fēng)濕熱最大限度的幫助。

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