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感染性休克的護理措施有什么

2017-07-02 20:22:59  來源:360常識網   熱度:
導語:感染的情況是我們在平時得病后會常常出現(xiàn)的一種情況,這也是一種對身體特別不好的現(xiàn)象,嚴重感染的患者最常見的癥狀就是會發(fā)燒,這對身體的

感染的情況是我們在平時得病后會常常出現(xiàn)的一種情況,這也是一種對身體特別不好的現(xiàn)象,嚴重感染的患者最常見的癥狀就是會發(fā)燒,這對身體的傷害是特別嚴重的,有好多朋友會在出現(xiàn)感染的情況后出現(xiàn)休克的情況,這樣的情況出現(xiàn)后一定要注意,特別是要及時的治療,下面一起來了解一下感染性休克的護理措施有什么。

感染性休克的護理措施:

一、密切觀察病情變化,監(jiān)測生命體征

1)監(jiān)測脈搏、血壓、呼吸和體溫:脈搏快而弱,血壓不穩(wěn)定,脈壓差小為休克早期。若血壓下降,甚至測不到,脈搏細弱均為病情惡化的表現(xiàn)。根據(jù)病情每10~20min測1次脈搏和血壓。每2~4h測肛溫1次,體溫低于正常者保溫,高熱者降溫。

2)意識狀態(tài):意識和表情反映中樞神經系統(tǒng)血液灌注量,若原來煩躁的病兒,突然嗜睡,或已經清醒的患兒又突然沉悶,表示病情惡化;反之,由昏睡轉為清醒,煩躁轉為安穩(wěn),表示病情好轉。此外,尚應了解不同年齡意識變化之特點,如嬰兒中樞缺氧可迅速嗜睡或昏迷;幼兒常先呻吟不安或煩躁,漸至意識喪失,而兒童常呈間歇躁動等開始。醫(yī)護人員應了解其特點,密切觀察,及早發(fā)現(xiàn)變化。

3)皮膚色澤及肢端溫度:面色蒼白、甲床青紫、肢端發(fā)涼、出冷汗,都是微循環(huán)障礙、休克嚴重的表現(xiàn)。若全身皮膚出現(xiàn)花紋、淤斑則提示彌散性血管內凝血。

4)詳細記錄尿量:尿量是作為休克演變及擴容治療等的重要參考依據(jù)。

二、輸液過程的護理 迅速擴容、糾酸是抗休克的關鍵。

三、積極控制感染 按醫(yī)囑及時應用抗生素,觀察其療效及副作用;按時霧化排痰保持呼吸道通暢;做好皮膚、口腔護理,防止新的感染;有創(chuàng)面的部位按時換藥,促進愈合。

四、心理護理 關心患兒,向家長介紹有關本病的知識及診療計劃,消除恐懼心理,使診療工作順利進行。

在出現(xiàn)感染的情況后,我們一定要重視,特別是要及時的進行檢查和治療,在治療期間患者出現(xiàn)發(fā)燒的情況都正常,不過要防止出現(xiàn)休克的現(xiàn)象,這也是在感染后一種特別嚴重的情況,另外也要隨時觀賞患者的情況,有不正常的現(xiàn)象后,及時的通知醫(yī)生。

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