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?左心衰竭的臨床表現有哪些呢?

2017-06-15 08:06:00  來源:360常識網   熱度:
導語:社會還在發展,經濟也在進步但是人們的疾病是無法阻止的,每一個疾病的發生它都會伴隨著一些臨床的表現,對于一部分患者的家屬都是非常想知

社會還在發展,經濟也在進步但是人們的疾病是無法阻止的,每一個疾病的發生它都會伴隨著一些臨床的表現,對于一部分患者的家屬都是非常想知道左心衰竭的臨床表現有哪些,因為患有這個疾病的人們是越來越多,所以患者的家屬都非常想要多了解這方面的醫學知識,那么下面我們就給大家講述一下,有關于左心衰竭的臨床表現有哪些呢?

1.癥狀

(1)程度不同的呼吸困難

1)勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現的癥狀,系因運動使回心血量增加,左房壓力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。

2)端坐呼吸肺淤血達到一定的程度時,患者不能平臥,因平臥時回心血量增多且橫膈上抬,呼吸更為困難。高枕臥位、半臥位甚至端坐時方可使憋氣好轉。

3)夜間陣發性呼吸困難患者已入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鳴音,稱之為“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行緩解。其發生機制除因睡眠平臥血液重新分配使肺血量增加外,夜間迷走神經張力增加,小支氣管收縮,橫膈高位,肺活量減少等也是促發因素。

4)急性肺水腫是“心源性哮喘”的進一步發展,是左心衰呼吸困難最嚴重的形式。

(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支氣管黏膜淤血所致,開始常于夜間發生,坐位或立位時咳嗽可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點。偶可見痰中帶血絲。長期慢性淤血肺靜脈壓力升高,導致肺循環和支氣管血液循環之間形成側支,在支氣管黏膜下形成擴張的血管,此種血管一旦破裂可引起大咯血。

(3)乏力、疲倦、頭暈、心慌這些是心排血量不足,器官、組織灌注不足及代償性心率加快所致的主要癥狀。

(4)少尿及腎功能損害癥狀嚴重的左心衰竭血液進行再分配時,首先是腎的血流量明顯減少,患者可出現少尿。長期慢性的腎血流量減少可出現血尿素氮、肌酐升高并可有腎功能不全的相應癥狀。

2.體征

(1)肺部濕性啰音由于肺毛細血管壓增高,液體可滲出到肺泡而出現濕性啰音。隨著病情的由輕到重,肺部啰音可從局限于肺底部直至全肺。患者如取側臥位則下垂的一側啰音較多。

(2)心臟體征除基礎心臟病的固有體征外,慢性左心衰的患者一般均有心臟擴大(單純舒張性心衰除外)、肺動脈瓣區第二心音亢進及舒張期奔馬律。

上面給大家講述了有關于人們左心衰竭的臨床表現有哪些呢情況,確信大家對這個醫學知識也有所了解和掌握,那么有這些情況的患者們,希望你們尋找了這些原因也要尋找更好的治療方法治療它,讓自己的身體及早的恢復健康也不要讓自己的家人跟著擔心,所以大家都要竭盡全力,祝愿患者們都可以康復。

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