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主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤治療方法介紹

2017-06-13 14:23:17  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):其實(shí)大家彼此在生活中的時(shí)候肯定很少聽(tīng)說(shuō)這種疾病,甚至是見(jiàn)都沒(méi)有見(jiàn)到過(guò),這種疾病叫做主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,這種疾病剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就要立

其實(shí)大家彼此在生活中的時(shí)候肯定很少聽(tīng)說(shuō)這種疾病,甚至是見(jiàn)都沒(méi)有見(jiàn)到過(guò),這種疾病叫做主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,這種疾病剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就要立即得去醫(yī)院做治療,不能夠在家里耽誤病情,不然的話很有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),下面我們就一起來(lái)了解一下主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的治療方法。

治療方法:

1.緊急治療

(1)止痛用嗎啡與鎮(zhèn)靜劑。

(2)補(bǔ)充血容量輸血。

(3)降壓對(duì)合并有高血壓的患者,可采用普奈洛爾靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴,調(diào)節(jié)滴速,使血壓降低至臨床治療指標(biāo)。血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴(kuò)展的臨床指征。其他藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可選擇。利血平肌注也有效。此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服。需要注意的問(wèn)題是:合并有主動(dòng)脈大分支阻塞的高血壓患者,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療。對(duì)血壓不高者,也不應(yīng)用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力。

2.鞏固治療

對(duì)近端主動(dòng)脈夾層、已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層,伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療。保持收縮壓于13.3~16.0kPa(100~120mmHg),如上述藥物不滿(mǎn)意,可加用卡托普利口服。

3.手術(shù)治療

StanfordA型(相當(dāng)于DebakeyI型和II型)需要外科手術(shù)治療。DebakeyI型手術(shù)方式為升主動(dòng)脈+主動(dòng)脈弓人工血管置換術(shù)+改良支架象鼻手術(shù)。DebakeyⅡ型手術(shù)方式為升主動(dòng)脈人工血管置換術(shù)。

如果合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或冠狀動(dòng)脈受累,同時(shí)需做主動(dòng)脈瓣置換術(shù)和Bentall"s手術(shù)。

4.介入治療

目前StanfordB型(相當(dāng)于DeBakeyⅢ型)的首選經(jīng)皮覆膜支架置入術(shù),必要時(shí)外科手術(shù)治療。

以上這篇文章就為大家講解了幾種治療的方法,但是其實(shí)最主要的治療方法還是要聽(tīng)自己主治醫(yī)生的意見(jiàn),才可以找到最適合自己的治療方法,患有這種疾病的患者來(lái)說(shuō)要好好的休息,平時(shí)多曬曬太陽(yáng)。

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