胸腰椎骨折的治療方法

胸腰椎骨折是比較嚴(yán)重的一種骨折，輕者會(huì)造成骨折，嚴(yán)重的會(huì)造成神經(jīng)損傷，對(duì)自己的一生都會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的傷害和生活的影響，所以很多出現(xiàn)胸腰椎骨折的患者，想了解一下腰胸椎骨折的治療方法，以及健康教育，為了你能盡快的了解，看看下面的介紹。

由于胸腰椎段位于相對(duì)固定的胸椎與活動(dòng)度大的腰椎之間，從功能上作為運(yùn)動(dòng)應(yīng)力支點(diǎn)而更易于損傷。臨床上占所有脊柱骨折、脫位的90%以上，其中70%以上發(fā)生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎為最多)。除了骨結(jié)構(gòu)損傷外，胸腰椎骨折經(jīng)常伴有脊髓，圓錐，馬尾的損傷，引起截癱甚至死亡，并可嚴(yán)重影響內(nèi)臟的解剖和生理變化。

若有其他嚴(yán)重復(fù)合傷，應(yīng)積極治療，搶救傷員生命。然后根據(jù)脊柱的穩(wěn)定程度可采用保守治療和手術(shù)治療。

1.保守治療

適用于單純壓縮骨折，高度>50%，單純棘突或橫突骨折，穩(wěn)定性骨折無(wú)神經(jīng)損傷者。

2.手術(shù)治療

目的是解除脊髓神經(jīng)壓迫，糾正畸形并恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。適用于對(duì)不穩(wěn)定型脊柱骨折，椎體壓縮超過(guò)1/2以上、畸形角大于20°。方法有后路椎弓根內(nèi)固定技術(shù)、前路經(jīng)腹手術(shù)、脊髓神經(jīng)減壓手術(shù)。近年也有學(xué)者采用經(jīng)皮微創(chuàng)手術(shù)。

健康教育

1.功能鍛煉： 對(duì)保守治療患者要詳細(xì)講解臥硬板床和早期腰背肌鍛煉的必要性和重要性，以取得合作。可在骨折部墊厚枕，使脊柱過(guò)伸，并通過(guò)腰背肌鍛煉達(dá)到治療目的。手術(shù)治 療患者在拔除切口引流管后可進(jìn)行下肢雙側(cè)股四頭肌的舒縮鍛煉，逐漸開(kāi)始腰背肌力量鍛煉。應(yīng)按患者年齡、傷勢(shì)、體質(zhì)及精神狀態(tài)而行。爭(zhēng)取在傷后3—6周內(nèi)， 完全達(dá)到功能鍛煉要求。

2.自我心理調(diào)節(jié)： 病程2—3個(gè)月后，截癱患者某些功能改善的速度緩慢，此時(shí)容易產(chǎn)生不能康復(fù)，就此致殘的絕望心理。此時(shí)患者的自我心理調(diào)節(jié)能力及家屬的關(guān)心與鼓勵(lì)尤為重 要。護(hù)士應(yīng)告知患者此類疾病的功能恢復(fù)需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，在取得患者與家屬配合的情況下，給患者制定一個(gè)行之有效的康復(fù)計(jì)劃、訓(xùn)練方法、講解預(yù)期目標(biāo)， 增強(qiáng)患者的信心，建議有條件者轉(zhuǎn)入社區(qū)康復(fù)治療。

3.預(yù)防肺部感染： 截癱患者因長(zhǎng)期臥床體位改變少、呼吸不深，可發(fā)生墜積性肺炎。要經(jīng)常變換體位，使肺得以自體運(yùn)動(dòng);鼓勵(lì)患者做全身的鍛煉，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、深呼吸、做有效的咳嗽動(dòng)作，定期翻身拍背，促進(jìn)肺內(nèi)分泌物和積痰排除。

以上內(nèi)容就詳細(xì)介紹了胸腰椎骨折的治療方法，以及健康的教育，對(duì)于很多胸腰椎骨折的患者，你可以通過(guò)對(duì)以上內(nèi)容了解，了解治療方法，了解他的健康教育，通過(guò)了解這些，然后盡快的通過(guò)有效的治療，做好功能性的鍛煉，才能使得自己盡快康復(fù)起來(lái)。