丙型肝炎陽性的判斷與預(yù)防

現(xiàn)在沒有癥狀，我只是想了解一下自己的健康狀況，我獻(xiàn)血了，結(jié)果醫(yī)生告訴我自己是丙肝病毒抗體陽性，不能獻(xiàn)血。所以我急切希望知道自己是不是患了丙肝。也想知道丙肝病毒抗體陽性是不是說明自己已經(jīng)患了丙肝？丙肝病毒一般是怎樣感染的？怎樣預(yù)防它？一般有三種情況可能出現(xiàn)丙型肝炎病毒抗體陽性：

（1）病人如果曾經(jīng)感染過丙肝病毒，其抗體可能仍是陽性，但是HCV-RNA陰性，轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)均是正常。這時(shí)的指標(biāo)陰性只能說明其感染過丙肝病毒，但是已經(jīng)痊愈。

（2）丙肝病毒抗體陽性，同時(shí)HCV-RNA 陽性，以及肝功能異常等，依據(jù)這些指標(biāo)可以判斷病人患有丙肝。

（3）患有自身免疫性肝炎的病人，也可能出現(xiàn)丙肝病毒抗體陽性，此時(shí)就不能單純根據(jù)丙肝抗體陽性來說明病人患有丙肝，可以進(jìn)一步檢查病人免疫系統(tǒng)的有關(guān)指標(biāo)。 因此，不能單純的通過一次的丙肝病毒抗體陽性來確定病人是否患有丙肝，應(yīng)仔細(xì)詢問病史并做進(jìn)一步檢查。

丙型肝炎主要通過以下途徑傳播：

1.血液傳播

（1）經(jīng)輸血和血制品傳播 由于丙型肝炎存在窗口期、丙型肝炎檢測(cè)試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產(chǎn)生丙型肝炎，因此，無法完全篩出丙型肝炎陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染丙型肝炎。

（2）經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播 這是目前最主要的傳播方式，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導(dǎo)致丙型肝炎傳播占60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與丙型肝炎傳播有關(guān)；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。

2.性傳播。

3.母嬰傳播

丙型肝炎陽性母親將丙型肝炎傳播給新生兒的危險(xiǎn)性為2%，若母親在分娩時(shí)丙型肝炎陽性，則傳播的危險(xiǎn)性可高達(dá)4%～7%；合并HIV感染時(shí)，傳播的危險(xiǎn)性增至20%。丙型肝炎病毒高載量可能增加傳播的危險(xiǎn)性。

丙型肝炎的預(yù)防：

1、拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品。

2、大力倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血，杜絕非法采、供血。

3、不與他人共用針具或其他紋身、穿刺工具；不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個(gè)人用品。

4、遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套。

5、感染丙肝病毒的婦女在治愈前應(yīng)避免懷孕；目前沒有證據(jù)證實(shí)母乳喂養(yǎng)可以傳播丙肝，但乳頭有破損時(shí)，要避免母乳喂養(yǎng)。

6、預(yù)防艾滋病的措施也可以有效預(yù)防丙肝。

如果是丙型肝炎陽性的人也不必?fù)?dān)心，必須保證每天得到充分的休息，但也不能一味地休息，在力所能及的情況下，可以適當(dāng)做一些活動(dòng)。由于個(gè)體差異很大，具體的活動(dòng)量需要自己靈活掌握，沒有量的規(guī)定。一般以活動(dòng)結(jié)束后沒有明顯的疲勞感為宜。活動(dòng)項(xiàng)目以散步、太極拳等比較舒緩的運(yùn)動(dòng)為宜。需要注意的是絕對(duì)不能從事重體力勞動(dòng)。熬夜也不行，每晚除保證7—8小時(shí)睡眠外，中午最好能午休半小時(shí)。另外，長(zhǎng)期用眼，常會(huì)影響肝功變化，因此要消除眼睛疲勞，可以通過交叉工作法達(dá)到積極休息。