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回腸代膀胱術(shù)的并發(fā)癥有哪些

2017-06-15 08:00:20  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):我們都知道回腸代膀胱術(shù)對(duì)更多平時(shí)靠藥物和調(diào)整生活習(xí)慣調(diào)整治愈不了的疾病,有很好的治療效果,但是如果在手術(shù)之后沒(méi)有更好的進(jìn)行調(diào)理就會(huì)

我們都知道回腸代膀胱術(shù)對(duì)更多平時(shí)靠藥物和調(diào)整生活習(xí)慣調(diào)整治愈不了的疾病,有很好的治療效果,但是如果在手術(shù)之后沒(méi)有更好的進(jìn)行調(diào)理就會(huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥出現(xiàn),為了能夠讓我們意識(shí)到術(shù)后對(duì)身體保養(yǎng)的重要性,下面我們一起了解一下回腸代膀胱術(shù)的并發(fā)癥有哪些。

尿路改道是膀胱全切術(shù)后面臨的重要問(wèn)題,尿路改道的方式將決定病員的生活質(zhì)量和對(duì)腎臟的損害與否。1950年Bricker的回腸膀胱術(shù)明顯改善了腎損害,成為全世界最為流行的尿路改道手術(shù)。但是,由于病員必須長(zhǎng)期使用尿袋,使生活質(zhì)量下降并帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近20年來(lái),Kock和Skinner等開創(chuàng)了可控回腸膀胱術(shù)的新時(shí)期,使回腸造口由“濕”變“干”,提高了病員的生活質(zhì)量,但是,病員仍有腹壁造口,需定時(shí)插管排尿。后來(lái),有作者將Kock的回腸袋改良后直接與尿道吻合,使之成為經(jīng)尿道外括約肌控制排尿的回腸代膀胱術(shù),盡管仍在探索階段,尚有不少問(wèn)題有待觀察和解決,但此手術(shù)能使病員像正常人一樣經(jīng)尿道排尿,消除了腹壁造口,將會(huì)為更多的泌尿外科醫(yī)師采用和不斷改進(jìn)。

回腸代膀胱術(shù)的并發(fā)癥有哪些

1.漏尿? 術(shù)中如注意縫合可靠,很少發(fā)生漏尿。一旦發(fā)生,務(wù)必保持腹腔引流及氣囊導(dǎo)尿管引流通暢,并注意調(diào)整抗生素預(yù)防感染,一般數(shù)日后即可停止漏尿。

2.腸梗阻? 術(shù)中應(yīng)關(guān)閉好腸段游離后之腸系膜間隙,并檢查腸管有無(wú)扭轉(zhuǎn)。術(shù)后如發(fā)生腸梗阻,應(yīng)及時(shí)禁食、胃腸減壓、輸液等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除梗阻。

3.夜間遺尿? 由于代膀胱手術(shù)保留了尿道外括約肌,病員在白天一般都能控制排尿,但夜間尤其是后半夜,遺尿現(xiàn)象較常見,尤以手術(shù)近期明顯,多數(shù)可自行減輕或消失,訓(xùn)練夜間用鬧鐘叫醒主動(dòng)排尿??勺嘈?。

4.腎積水? 單側(cè)腎積積水可因輸尿管回腸吻合口狹窄所致,雙側(cè)腎積水還可能因抗反流功能差或抗反流段阻力過(guò)大所造成,輕度可觀察,重度需手術(shù)校正。

上面就是對(duì)回腸代膀胱術(shù)的并發(fā)癥有哪些的介紹,通過(guò)了解之后我們知道在進(jìn)行治療之后一定要注意自己身體的保養(yǎng),在術(shù)后一定要注意多臥床注意,同時(shí)飲食上要多吃些清淡的食物,這樣才能更有利于術(shù)后身體的恢復(fù),同時(shí)要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行身體的復(fù)查。

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