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股骨頭置換術后康復怎么做

2017-06-15 11:41:54  來源:360常識網   熱度:
導語:在生活中會發生各種各樣的事情,有的人在平常沒有仔細的注意一些事情,不小心出了意外,然后骨折導致股骨頭壞死需要置換手術,今天給大家講

生活中會發生各種各樣的事情,有的人在平常沒有仔細的注意一些事情,不小心出了意外,然后骨折導致股骨頭壞死需要置換手術,今天給大家講述的是關于股骨頭置換手術康復的一些相關內容.接下來我們就一起來看一下吧

(一)術后早期體療

(1)人工股骨頭術前3天的方法是:①踝關節主動屈伸練習,促進下肢血液回流,減少深V血栓發生機會。②股四頭肌等長收縮練習,保持肌肉張力。③深呼吸練習。

(2)拔引流管后:X片示假體位置無變化,可開始下面的練習:①髖、膝關節屈曲由被動活動向主動輔助活動,到完全主動活動過渡。②髖關節旋轉練習:包括伸直位和屈髖位,屈髖位練習時雙手拉住床上支架,作上身左右搖擺,但臀部不離床。③髖關節伸直練習:屈曲對側髖、膝關節,作術側髖關節的主動伸直動作,充分伸展屈髖肌及關節囊前部。④股四頭肌的等長練習。⑤上肢肌力練習。

(二)特殊康復練習

術后1周,體力多有恢復,使用骨水泥固定型假體的患者已經可以下地進行功能康復訓練,該階段鍛煉的主要目的是恢復關節活動度,但應在醫護人員的指導下,根據情況制定康復計劃。

1.床上練習:適用于術后7d以上,如無特殊情況,可讓病人翻身。正確姿勢:伸直術側髖關節,保持旋轉中立位,伸直同側上肢,手掌墊在大粗隆后面,向術側翻身,防患肢外旋。俯臥位,有利于被動伸展髖關節。

①吊帶輔助練習(略)

②仰臥、俯臥位髖關節內外旋練習:鍛煉時保持雙下肢外展,如術中有髖關節伸直外旋位不穩定,則避免外旋髖關節練習。

2.坐位練習:

適用于術后6d以后。一般不宜久坐,術后6~8周內,病人以身體站或行走為主,坐的時間盡量縮短,4~6次/日,<30′/次,若病人術中關節穩定性欠佳,應放棄坐位鍛煉,以免引起脫位。

①伸髖練習:坐于床邊,雙手后撐,主動伸直髖、膝關節。

②屈髖練習:注意髖關節適當伸展,并置于旋轉中立位。

3.人工股骨頭術立位練習:適用于6d(術后)以后,開始下地活動的病人。

(1)伸髖。(2)骨盆左右搖擺練習。(3)屈髖練習。(4)旋轉練習:固定術側下肢,通過對側下肢前、后移動,練習術側髖關節的內、外旋。

4.步行練習:

若使用骨水泥固定型假體,又是初次置換髖,術中未植骨或骨折等,病人術后3d即可步行練習;如果是多孔表面骨長入型假體,則至少在術后6周才開始步行練習,有大粗隆截骨、術中股骨F病人,行走練習應為術后2月。先輔助行走,待中心穩定,信心充足后,改用雙側拐杖。步行練習時,術側下肢至少負重20~30kg。

5.蹬車(踏車)練習。(略)一般術后步行練習后(2~3周)開始。

綜上所述,我們已經了解了關于股骨頭置換手術的術后康復的內容.另外需要注意在生活中最好使用單手杖,可減少術側關節的磨損。避免重體力活動以及參加奔跑等需髖關節大范圍劇烈活動的運動項目,.不在不平整、光滑路面行走出現髖關節的任何異常情況,均應及時到醫院復查或與醫生聯系。

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