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?冠脈cta檢查護(hù)理要點(diǎn)

2017-06-16 12:50:59  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):檢查身體的方式比較多,在進(jìn)行身體檢查的時(shí)候,要注意不能隨意進(jìn)行,要先對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行了解,這樣檢查才會(huì)知道該如何做好,冠脈cta檢查是

檢查身體的方式比較多,在進(jìn)行身體檢查的時(shí)候,要注意不能隨意進(jìn)行,要先對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行了解,這樣檢查才會(huì)知道該如何做好,冠脈cta檢查是很多人不熟悉的,這類(lèi)檢查項(xiàng)目比較復(fù)雜,因此進(jìn)行冠脈cta檢查的時(shí)候,對(duì)它的護(hù)理要點(diǎn)也是要進(jìn)行認(rèn)識(shí),下面就詳細(xì)介紹下。

冠脈cta檢查護(hù)理要點(diǎn):

(一)適應(yīng)癥

1. 易患冠狀動(dòng)脈疾病的高危人群,如有高血壓、糖尿病、高血脂、有冠脈疾病家庭史及吸煙等危險(xiǎn)因素者;

2. 運(yùn)動(dòng)心電圖檢查出現(xiàn)異常;

3. 不明原因胸痛;

4. 冠狀動(dòng)脈疾病患者但不愿意或不適宜行傳統(tǒng)冠狀動(dòng)脈血管造影術(shù)的定期隨訪患者;

5. 隨訪已施行冠狀動(dòng)脈橋術(shù)后血管的暢通程度。

(二)禁忌癥

1. 心率過(guò)快且β受體阻滯劑禁用者: 冠脈CTA需要控制在70次/min以下為佳。心率過(guò)快患者一般在行冠脈CTA掃描前口服倍他樂(lè)克25mg,因此若有病竇綜合癥,II、III度房室傳導(dǎo)阻滯,失代償性心衰者,心動(dòng)過(guò)緩,低血壓(收縮壓<100mmHg);對(duì)β受體阻滯劑過(guò)敏者禁行CTA;

2. 心律不齊:CTA需要對(duì)掃描病人進(jìn)行心電監(jiān)控,穩(wěn)定記錄病人的電心圖并能清晰分辨QRS波是成功的冠脈采集的先決條件,對(duì)心律不齊(RR間期不等)的患者,將不能采集到穩(wěn)定的收縮期及舒張期心臟圖像而不能進(jìn)行冠脈重建。

3. 硝酸甘油禁忌者:冠脈CTA需要硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管,以更好顯示冠脈,尤其在年齡相對(duì)較輕病人中可能抑制血管造影中類(lèi)似狹窄的冠狀動(dòng)脈痙攣。因此患者要排除有硝酸甘油禁忌者(如青光眼、嚴(yán)重的貧血患者等)。

4. 不能自主呼吸者:呼吸運(yùn)動(dòng)偽影是冠脈CTA檢查不成功的主要原因之一。因此患者必須意識(shí)神志清楚,確保呼吸與掃描的良好配合。碘劑過(guò)敏。對(duì)既往有碘劑過(guò)敏者不易行CTA;

5. 腎功能不全:患者行CTA將高速注射大量非離子型碘造影劑,腎功能不全者可進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān),甚至引起急性腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥;

6. 妊娠期女性。

7 患有甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病病人有口服降糖藥(檢查前48小時(shí)停服雙胍類(lèi)降糖藥)請(qǐng)?zhí)崆吧昝鳌?/p>

在對(duì)冠脈cta檢查護(hù)理要點(diǎn)認(rèn)識(shí)后,進(jìn)行冠脈cta檢查的時(shí)候,對(duì)這些方面都是要注意的,而且檢查過(guò)程中,如果身體出現(xiàn)不舒服情況,也是要及時(shí)說(shuō)明的,這樣避免給自身帶來(lái)更多影響,這點(diǎn)患者也是要注意的。

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