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胃潰瘍的治療方法有哪些呢?

2017-06-17 09:11:09  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:現(xiàn)代人經(jīng)常工作壓力比較大,并且一日三餐很難做到定時定量,因此大多數(shù)人的胃都會有一些毛病,很容易出現(xiàn)胃潰瘍。目前對于胃潰瘍的治療是有

現(xiàn)代人經(jīng)常工作壓力比較大,并且一日三餐很難做到定時定量,因此大多數(shù)人的胃都會有一些毛病,很容易出現(xiàn)胃潰瘍。目前對于胃潰瘍的治療是有很多的方法的,在西醫(yī)方面,對于早期的胃潰瘍主要是使用一些非手術(shù)以及手術(shù)的方法進行控制,下面就和小便一起來了解一下目前關(guān)于胃潰瘍的一些常用的治療方法。

非手術(shù)治療,主要是通過胃腸減壓減少漏出,加上抗生素控制感染,待潰瘍穿孔自行閉合,腹腔滲液自行吸收。非手術(shù)治療有較高的病死率,尤其潰瘍穿孔患者年齡大,若因非手 術(shù)治療耽誤太久的時間,再施行手術(shù)治療將增加手術(shù)病死率。非手術(shù)治療后半數(shù)病人仍有潰瘍癥狀,最終還需手術(shù),且再穿孔率可高達8.5%,此外有一定數(shù)量的誤診與漏診。因此選擇非手術(shù)治療應(yīng)掌握嚴(yán)格的適應(yīng)證:①穿孔小,空腹穿孔,滲出量不多,癥狀輕;②病人年輕,病史不詳,診斷不肯定,臨床表現(xiàn)較輕;③病人 不能耐受手術(shù)或無施行手術(shù)條件者;④穿孔時間已超過24~72h,臨床表現(xiàn)不重或已有局限趨勢(可能形成膿腫)者。總之飽食后穿孔,頑固性潰瘍穿孔以及伴 有大出血幽門梗阻。惡變者均不適合非手術(shù)治療。

手術(shù)治療 隨著醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展和藥物在消化性潰瘍治療中的作用,消化性潰瘍在治療上有了很大變革。目前應(yīng)用的抗?jié)兯幬锟稍?周內(nèi)使75%的潰瘍愈合,8周內(nèi)使 85%~95%的潰瘍愈合。藥物治療后復(fù)發(fā)率也在不斷下降。而且大量臨床資料顯示擇期手術(shù)在減少,急診手術(shù)(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但對于胃 潰瘍外科手術(shù)治療較十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證要適當(dāng)放寬。理由如下:①藥物治療后仍有40%病人會復(fù)發(fā),難以治愈。②胃潰瘍較十二指腸潰瘍更容易發(fā)生 出血、穿孔,且較嚴(yán)重,高齡患者多,病死率更高。③10%~20%的胃潰瘍可合并十二指腸潰瘍,內(nèi)科藥物治療難治愈,多需手術(shù)治療。④胃潰瘍可發(fā)生癌變, 發(fā)生癌變率為1.5%~2.5%。且胃潰瘍與早期胃癌有時難以鑒別,有相當(dāng)部分資料顯示術(shù)前診斷為良性潰瘍,術(shù)后病檢都報告為胃癌。Mountoford報道265例良性潰瘍,隨訪3年,竟有14%最后被證實為惡性,顯然包括原發(fā)性惡性潰瘍在內(nèi)。因此活檢即使未發(fā)現(xiàn)癌細胞,如潰瘍長期不愈,也應(yīng)手術(shù)治療。

對于胃潰瘍的病人,治療很重要,但是最關(guān)鍵的還是在平時要注意對胃部的調(diào)養(yǎng),每天堅持少吃多餐,并且盡量不要吃不容易消化的食物,可以多吃一些爛面條,小米粥等容易消化又有暖胃作用的食物,減輕胃腸的負擔(dān),盡量少吃多餐。

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