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主動脈血管瘤的治療方法

2017-06-17 11:12:04  來源:360常識網   熱度:
導語:相信很多人都知道血管瘤這個疾病,血管瘤是一種出現在幼兒時期的疾病,而這個血管瘤比較普通的就是長在幼兒皮膚上面,是外觀的,這樣的血管

相信很多人都知道血管瘤這個疾病,血管瘤是一種出現在幼兒時期的疾病,而這個血管瘤比較普通的就是長在幼兒皮膚上面,是外觀的,這樣的血管瘤也比較好治療,及時用激光來治療就會有很好的治療效果,但是很多人不知道,我們的主動脈上面還會有長血管瘤的現象,也有很多人出現過這樣的疾病癥狀,那么下面我們來看看關于這個主動脈血管瘤的治療方法有哪些:

1.嚴格掌握手術指征

嚴格掌握手術指征和選擇合適的手術方式十分重要。美國血管外科學會提出,不能絕對以瘤體直徑大小作為手術指征,手術必須因人而異,我們持認同的觀點。治療原則是,直徑在5.5cm以上可認為是治療的臨界直徑。然而對于年輕、低危、女性、預期壽命較長患者,可選擇早期手術。對于高齡、有嚴重其他并發癥的患者,腔內治療是合適選擇。

2.重視對患者重要臟器功能的評估和處理

心梗、心功能不全、心律失常、阻塞性肺疾病、腎功能不全和高齡(70歲以上)是影響腹主動脈瘤手術的主要危險因素。手術前要對病史了解確切,并進行相關檢查以對臟器功能進行評估,圍手術期的監護和全身整體治療尤為重要。

3.術中注意事項和操作經驗

人工血管與主動脈吻合時,應用墊片加強縫合的方法,可有效避免血管撕脫,防止吻合口出血。血管重建術后,常規噴出人工血管內部分血液,可以避免動脈栓塞的發生。近幾年我們應用血液回輸裝置,將紅細胞重新輸回患者體內,減少了血液的丟失,甚至不用外源性輸血,本組有10例患者術中未輸血。此外,要高度重視松鉗綜合征的發生。避免在阻斷和松鉗時血壓的大起大落。在內臟動脈重建方面,腸系膜下動脈一般可結扎,但髂內動脈重建尤為重要,可以避免盆腔及臀部缺血,減少男性勃起功能障礙等并發癥。本組涉及髂動脈病變的患者,至少保留或重建一側髂內動脈。

4.介入治療能否完全替代經典手術

腔內治療腹主動脈瘤受到瘤頸和髂動脈的成角、動脈瘤近端瘤頸長度、瘤頸的斑塊及嚴重鈣化程度、有無血栓形成和重要分支動脈供血等的制約,不少病例只能采用外科手術方法來完成。

主動脈血管瘤疾病是一種很復雜的血管瘤疾病,治療的時候必須要用到手術的方法來及時的深入治療才會有康復的效果,而主動脈血管瘤疾病對人們的危害還很多,嚴重的話甚至會影響到我們的生命,所以如果一旦自己發生了

主動脈血管瘤疾病就必須要及時做治療,不要耽誤了對疾病的治療時間。

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