皮肌炎的護(hù)理措施
皮肌炎這種疾病對(duì)于患者的傷害是多方面的,所以我們要掌握一些皮肌炎的知識(shí)才行,皮肌炎的病因到目前還不是很明確,這給我們治療皮肌炎帶來了很大的麻煩,一旦我們患上了皮肌炎,我們要懂得如何護(hù)理才好,皮肌炎引發(fā)的癥狀是多方面的,所以護(hù)理也需要多方面。
皮肌炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多方面的問題,皮肌炎會(huì)影響到患者的肺部以及心臟,此外皮肌炎還會(huì)影響到患者的皮膚和腎臟,皮肌炎甚至?xí)绊懙交颊叩那榫w。
一、焦慮
相關(guān)因素:
1.對(duì)本病的病程及治療方案不了解。
2.對(duì)住院環(huán)境不熟悉。
主要表現(xiàn):
害怕自己的病難治,缺乏信心,不愿面對(duì)現(xiàn)實(shí),坐立不安、失眠等。
護(hù)理目標(biāo):
病人焦慮減輕。
護(hù)理措施:
1.理解病人,耐心傾聽病人的訴說,并給予疏導(dǎo)。
2.耐心講解病情及治療方案,讓病人安心配合治療。
3.向病人婉言說明焦慮對(duì)身心健康的影響,鼓勵(lì)病人放下思想包袱,勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí)。
4.對(duì)病人的合作與進(jìn)步給予肯定和鼓勵(lì),增強(qiáng)其治病信心。
5.創(chuàng)造安靜、舒適的住院環(huán)境。
重點(diǎn)評(píng)價(jià):
1.病人情緒是否穩(wěn)定,能否主動(dòng)配合治療。
2.病人睡眠質(zhì)量有否改善。
二、自理缺陷
相關(guān)因素:
1.病變侵犯橫紋肌。
2.低鉀血癥:
主要表現(xiàn):
病人感下肢肌無(wú)力,蹲下后站立困難,上肢抬舉困難等。
護(hù)理目標(biāo):
病人日常生活得到滿足。
護(hù)理措施:
1.急性期囑病人臥床休息。
2.將病人經(jīng)常使用的物品放在易于取放的地方,以減少體力消耗。
3.將呼叫器放在病人手邊,聽到呼叫即予幫助。
4.臥床期間落實(shí)好生活護(hù)理:協(xié)助病人在床上進(jìn)餐、洗漱、解大小便等。
5.病情允許者鼓勵(lì)其適當(dāng)活動(dòng),如梳頭、下蹲運(yùn)動(dòng),用手握健身球等,但應(yīng)避免過勞。
6.治療期間觀察病人有無(wú)缺鉀表現(xiàn):腹脹、肌無(wú)力等。
7.應(yīng)用大劑量激素者,遵醫(yī)囑補(bǔ)鉀。
重點(diǎn)評(píng)價(jià):
1.病人生活需要是否得到保證。
2.觀察病人有無(wú)缺鉀的征兆。
三、有吞咽困難的危險(xiǎn)
相關(guān)因素:
咽喉及食管,腭部肌肉病變。
主要表現(xiàn):
吞咽反射減退,進(jìn)食困難,聲音嘶啞。
護(hù)理目標(biāo):
進(jìn)食自如,發(fā)音正常。
護(hù)理措施:
1.聲音嘶啞時(shí)可紙筆書寫交談,或用手語(yǔ)方式進(jìn)行交流。
2.吞咽有障礙時(shí),遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)液,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
3.必要時(shí)鼻飼進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)食物。
4.吞咽功能如有恢復(fù)可逐漸給予半流質(zhì)、軟食,囑病人進(jìn)食,速度不宜過快。
重點(diǎn)評(píng)價(jià):
1.病人吞咽功能有否好轉(zhuǎn)。
2.病人發(fā)音是否正常。
四、有呼吸困難的危險(xiǎn)
相關(guān)因素:
膈肌、呼吸肌受累。
主要表現(xiàn):
呼吸急促,缺氧,甚至呼吸衰竭。
護(hù)理目標(biāo):
1.病人呼吸維持正常功能。
2.不發(fā)生呼吸衰竭。
護(hù)理措施:
1.視病情讓病人取半坐位;協(xié)助病人的生活護(hù)理。
2.密切觀察病人呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
3.急性呼吸困難發(fā)作時(shí),護(hù)士守候在床旁并遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。
4.必要時(shí)備搶救儀器及用物于床旁,如呼吸機(jī)、搶救用藥等。
5.備氣管切開包于床旁。
重點(diǎn)評(píng)價(jià):
1.病人呼吸頻率是否正常。
2.缺氧是否改善。
上文我們介紹了什么是皮肌炎,我們知道皮肌炎帶給患者的傷害是多方面的,所以我們要掌握一些關(guān)于皮肌炎的知識(shí),皮肌炎可以傷害到患者的心臟和肺部,皮肌炎還能影響到患者的皮膚和腎臟,上文詳細(xì)介紹了皮肌炎的護(hù)理措施。