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角膜炎鑒別診斷和治療方法

2017-05-14 22:41:58  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:角膜是眼球的保護層,是最多接觸外界異物的一層重要的膜。角膜很重要但是也很脆弱,所以子日常生活中需要非常注重對角膜炎的保護。角膜炎會

角膜是眼球的保護層,是最多接觸外界異物的一層重要的膜。角膜很重要但是也很脆弱,所以子日常生活中需要非常注重對角膜炎的保護。角膜炎會出現(xiàn)水腫,紅血絲等癥狀,如果發(fā)現(xiàn)自己的角膜出現(xiàn)類似問題,要及時去醫(yī)院鑒別判斷是否患有了角膜炎。

一、角膜炎鑒別診斷

1、檢查全身和局部致病因素。化膿性炎癥應(yīng)做涂片檢查,細菌、真菌培養(yǎng)及藥敏試驗;樹支狀及淺層點狀角膜炎做免疫學(xué)檢查等。

2、注意病變部位、大小、形狀、深淺、表面凹陷或隆起,以區(qū)別潰瘍性與非潰瘍性,有無新生血管,注意角膜后壁情況。用熒光素染色檢查,定期繪圖詳細記錄演變情況。檢查與治療時勿壓迫眼球以免穿孔。

3、檢查有無虹膜炎,注意瞳孔形狀和大小、房水混濁程度,有無前房積膿。

4、檢查角膜感覺。

二、角膜炎的治療

1、熱敷:使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。

2、沖洗:如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。

3、散瞳:阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25—2%溶液或軟膏,每日滴、涂1—2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。

4、制菌劑:

(1)磺胺類化學(xué)制劑,如10%—30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

(2)對于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效。

(3)對于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1%—5%鏈霉素、0.3%—0.5%慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位/毫升)、0.25—0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

5、刺激療法:當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好。對于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術(shù)。對于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù)。有時角膜白斑有礙美觀,可用煤煙、中國墨作角膜墨針術(shù)。

三、角膜炎吃什么好

患了角膜炎,飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果,例如西紅柿、蘋果等。多吃豆類、豆制品、瘦肉、蛋類等高熱量、高蛋白食品,以利角膜修復(fù)。日常禁吃煎炸、辛辣、肥膩和含糖度高的食品。宜吃清淡食物,多吃些蔬菜、水果。

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