“太監”這一文化現象因其獨特性而被載入歷史，臺灣媒體日前刊發的一組文章就描述了男童“凈身”的過程。

據清代筆記《宸垣雜識》記載，愿意凈身入宮做太監的人，必須要由有地位的太監引入，然后憑證人立下婚書，把自己當成女人嫁到皇宮里。其中的關鍵是訂立生死文書，并需請上三老四少作為證明人，寫明是自愿凈身，生死不論，免得將來出麻煩吃官司。

費用自然是要收取的，一般要交上10兩或是8兩不等的銀子。窮人家大都拿不出，便要立下契約，等孩子進了宮，發跡后再逐月回扣。月份少，利息大，如進宮混得不好，這筆債要一二十年才能還得清。

還有兩樣東西是必須帶著的，一是送給刀子匠的禮物，一般是一個豬頭或一只全雞，外加一瓶酒。二是手術期間所用的物品，包括30斤米、幾簍玉米棒、幾擔芝麻秸及半刀窗戶紙。

其中，米是凈身者一個月的口糧，玉米棒燒炕保暖用，芝麻秸燒成灰后用來墊炕，窗戶紙則用來糊窗子，以免手術后受風涼。刀子匠要準備兩個新鮮的豬苦膽、臭大麻湯和麥稈。

豬苦膽有消腫止痛的作用，手術后敷在傷口處。

臭大麻湯的功用很多，手術前喝一碗讓人迷糊，起麻醉作用，手術后再喝，讓手術者瀉肚，以減輕小便的排泄量，保證手術成功;麥稈的功用即手術后插入尿道。

然后，選上一個好日子最好在春末夏初，氣溫冷熱適中，沒有蒼蠅蚊子，因為手術后約一個月下身不能穿衣服。選好了日子之后，要把凈身者關在房間里。那房間必須密不透風，讓凈身者先清理糞便，然后鎖在房里。在這段禁閉期間，絕對不能飲食，免得有排泄的穢物沾染手術后的創口，致使傷口惡化，危及生命。

之所以要密不透風，也是為了凈身者的安全。這樣，經過三四天之后，才能讓刀子匠進行實施手術的準備工作。

手術前，操刀者先要問：“你是自愿凈身嗎？”受割者說：“是。”

又問：“假如你反悔，現在還來得及！”答道：“決不后悔。”

又問：“那么你斷子絕孫，可和我毫無關系吧？”答道，“毫無關系！”

問完，擔任介紹人的太監，把《自愿閹割書》循例地再念一遍。在此期間，如果被閹割者表現得不愿意甚至有絲毫猶豫，刀子匠都必須立刻松綁，揮手讓欲被閹割者自行離去。如果其態度堅決，就開始動手術。

被手術的人被蒙上眼睛，脫盡衣褲，采用半臥姿勢仰倒在床位上，手腳像一個“大”字被綁得結結實實。助手將他的下腹及雙股上部用白布綁緊、固定。

還需有助手抓牢他的頭、肩、膊，壓著他的腰為的是防止他因痛極拼命、流血過多而嗚呼哀哉，另外的人則用熱胡椒湯把被閹割的部位清洗、消毒。

手術刀是一種呈鐮狀彎曲的利刃，使用時通常并沒有特別的消毒措施，在火上烤一下，便算是消毒了。然后，主刀者即用手術刀進行切除手術。手術完成后，由兩名刀子匠攙扶被手術的人在房里緩行兩三個時辰后，才允許躺臥。

手術后3天內不準喝水，據說由于口渴和傷痛，其間必須忍受非常的痛苦。3天過后才能大功告成。手術做完后，傷口即使能快長好也不能讓它快長好，而要故意偎膿長肉，這樣傷口才能平復。凈身與療養前后需1百天左右。

另外，還有一種被稱為“特殊傭婦”(保姆)的太監制造專家。有些父親如果決定自己的兒子長大后做太監的話，孩子還在襁褓時，便特意雇請一個特殊傭婦來照料孩子。

特殊傭婦兼擅一種特別手術，即輕巧地搓揉嬰兒的小睪丸，每天3次，每次用力捏到嬰兒痛楚啼哭為止，并且慢慢增加力量，這樣，漸漸地破壞他的生殖機能，長大后絕不產生生命的元素(精液)。

因此，經過這種殘忍的手法后，孩子的生殖器便漸漸萎縮。隨著年齡的增長，慢慢地顯出女性特征，沒有喉結，雙乳突出，臀部隆起，聲音尖銳，行動扭捏，變成了太監的模樣。

當然，也有另外的一些辦法：有些窮苦人家，付不起或者舍不得6兩白銀的閹割手術費，就干脆大膽蠻干，自己動手閹割。

清末有名的大太監“小德張”就是個典型例子。當然，這樣做的結果能夠像“小德張”一樣成名的很少。這些年紀在10歲左右的孩子被送進宮中，充當“童監”和“童監”，那些俊秀的孩子常常得到后妃和貴人的喜愛。