試管嬰兒如何選擇好的胚胎
胚胎選擇最常用的方法為形態(tài)學(xué)評(píng)估，但依據(jù)形態(tài)學(xué)篩選后適合移植的胚胎不超過總數(shù)的35%。
另一種胚胎選擇的方法為移植前的基因篩選(PGD)。經(jīng)典的PGD是取第3天胚胎中的一個(gè)細(xì)胞熒光原位雜交(FISH)進(jìn)行染色體非整倍體分析，選擇染色體為整倍體的胚胎進(jìn)行移植。
形態(tài)學(xué)評(píng)估
一、胚胎的生長(zhǎng)速度
胚胎的發(fā)育是精子和卵子在受精后的16-20個(gè)小時(shí)，卵子出現(xiàn)雌雄兩個(gè)原核，24-26小時(shí)候分裂成二細(xì)胞，44-48小時(shí)為四細(xì)胞，64-72小時(shí)則為6-8細(xì)胞，105-110個(gè)小時(shí)后就會(huì)變成囊胚。現(xiàn)在泰國(guó)進(jìn)行的試管嬰兒的治療，一般都在取卵后的2-3天左右進(jìn)行，這時(shí)的胚胎應(yīng)該是2-6細(xì)胞或者4-8細(xì)胞的，如果胚胎沒有達(dá)到這個(gè)數(shù)目或者生長(zhǎng)的過快，就是移植胚胎額種植率也會(huì)很低的。
二、胚胎中卵裂球的形態(tài)
卵裂球的形態(tài)就是胚胎中每個(gè)細(xì)胞的大小是否一致，形狀是否相似，是否相互對(duì)稱。首先選擇的就應(yīng)該是大小一致、形狀對(duì)稱的胚胎，這些也是人們常說的優(yōu)質(zhì)胚胎。同樣的也有人認(rèn)為，可以通過觀察受精后16-20小時(shí)卵子出現(xiàn)的雌雄兩個(gè)原核的形態(tài)來判斷是否是優(yōu)質(zhì)胚胎。
三、胚胎中的碎片多少
許多的試管嬰兒中心，把碎片體積少于總體積5%的胚胎認(rèn)為是最好的，25%以下都為可以用的，50%以上的都是不能進(jìn)行移植的。國(guó)外有的生殖中心會(huì)通過顯微操作的方式把胚胎中的碎片抽取出來，然后再進(jìn)行胚胎的移植，認(rèn)為這樣可以提高胚胎的種植率。但是現(xiàn)在為止比較一致的看法還是盡量選擇隨便小而少的胚胎，這樣的胚胎有利于移植后的成活。
植入正常的胚胎會(huì)增加胚胎的著床率，對(duì)要求雙胞胎的會(huì)植入兩個(gè)以上的胚胎也是很有助于成功的。所以選擇以及胚胎，對(duì)試管嬰兒的成功是很重要的。
