產后抑郁患者心理狀態分析及心理護理方法介紹

產后抑郁這個詞也是最近開始流行起來的一種精神疾病。很多人在準媽媽們產后都忽視其心理健康，注重其身體健康。其實這是不明智的做法，產婦在經歷懷孕、產子后情緒受到激素分泌刺激而不穩定，因此就需要家人格外的重視和關注。

產后抑郁是一組非精神病性的抑郁癥狀群。患者最突出的癥狀是持久的情緒低落，表現為表情陰郁，無精打采、困倦、易流淚和哭泣。患者常用“郁郁寡歡”、“凄涼”、“沉悶”、“空虛”、“孤獨”、“與他人好像隔了一堵墻”之類的詞來描述自己的心情。患者經常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發脾氣。患者本人也能夠覺察到自己情緒上的不正常，但往往將之歸咎于他人或環境。發生率占分娩婦女的5%—25%。[1]心理護理提供對產婦，嬰兒周全的照顧，避免對產婦的不良精神刺激，為產婦創造一個安全，舒適的家庭環境等。

關鍵詞：產后抑郁 心理狀態 分析

心理護理

1. 臨床表現

1.1核心癥狀

包括心境或情緒低落，興趣缺乏以及樂趣喪失三主征

1.1.1情緒低落

病人體驗到情緒低，悲傷，常感覺到心情壓抑，沮喪，情感淡漠，情緒的基調是低沉、灰暗的，病人常常訴說自己心情不好，高興不起來。病人常常可以在壓抑狀態下所體驗的悲觀、悲傷情緒與喪親所致的悲哀情緒相區別。在抑郁發生的基礎上病人會感到絕望、無助與無用。

1.1.2興趣缺乏

病人體驗不到樂趣是常見的癥狀，不愿意參加正常的活動，甚至疏遠親友，有的病人雖可參加娛樂活動，但無法體驗到應有的樂趣，對生活時常缺乏信心，覺得生活無意義。

1.1.3樂趣喪失

是指病人無法從生活中體驗到樂趣或稱為快感缺乏。

1.2心理癥狀群

1.2.1焦慮[1]

焦慮與抑郁伴發出現是抑郁癥的主要癥狀之一，病人常用“心里難受”、“沒有意思”等替代，或對外界環境的變化無動于衷，為掩蓋或否認心情不好強裝笑臉，使身邊的人也無法認識到病情的嚴重性。有的病人焦慮情緒非常明顯甚至將抑郁情緒完全遮掩，有的病人無故抱怨他人對自己不好，未盡到責任等。[2]有的病人言行激越還導致和家人、朋友的關系惡化。

1.2.2自卑觀念明顯

自我評價較低，自暴自棄，自責、自罪，或對身邊的人充滿敵意、戒心，與家人關系不協調，病人對自己既往的一些輕微過失痛加責備，認為自己的一些過失讓別人感到失望，嚴重時達到妄想程度。

1.2.3認知癥狀

認知功能致變也是抑郁癥患者常見的癥狀，包括記憶力減退和計算、理解、判斷力下降等。

1.2.4多疑敏感

病人常在情緒低落等的影響下出現關系妄想、自責自罪、嫉妒妄想、罪惡妄想、無價值妄想等。

1.2.5自殺觀念和行為

是常見的癥狀，也是最危險的癥狀。但病人常不明確表達，甚至否認有自殺觀念。產婦擔心自己不能照顧嬰兒自己或嬰兒會受到傷害等。重者甚至絕望，出現自殺或殺嬰傾向，有時陷入錯亂或昏睡狀態。[3]

1.3軀體癥狀群

1.3.1睡眠紊亂

是抑郁狀態最常伴隨的癥狀之一，有早醒的病人更是如此。早醒后，病人即陷入痛苦絕望之中。

1.3.2食欲紊亂

主要表現為食欲下降和體重減輕。食欲減退的發生率約為70%左右。

1.3.3精力下降

常在主觀上感到精力不夠，表現為無精打采，疲乏無力，懶惰，甚至需他人幫助料理日常生活。

1.3.4晝重夜輕

病人的心境常有晝夜節律改變，即情緒在晨間加重。病人一睜眼，就在為新的一天擔憂，不能自己。在下午和晚間有所減輕。

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