產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥是怎么回事
產(chǎn)后恥骨聯(lián)合分離癥是怎么回事
人體的骨盆由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。據(jù)測算，通常及時(shí)承受328千克的牽引力，恥骨聯(lián)合也不會(huì)青衣發(fā)生分離錯(cuò)位。但是在孕、經(jīng)、產(chǎn)期的女性，器內(nèi)分泌改變，是恥骨聯(lián)合周圍韌帶松弛，這是若遇輕微外力即可導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離。
1、當(dāng)女性在懷孕期，尤其是在將分娩前，由于內(nèi)分泌因素的影響，使骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合軟骨及韌帶變松軟。
2、產(chǎn)程過長，胎兒過大，產(chǎn)時(shí)用力不當(dāng)或姿勢不正，以及腰骶部受寒等多種因素，造成產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后骨盆收縮力平衡失調(diào)，有可能使骶髂關(guān)節(jié)軟骨面發(fā)生錯(cuò)位。
3、在分娩時(shí)恥骨聯(lián)合及兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)均出現(xiàn)輕度分離，使骨盆發(fā)生短暫性擴(kuò)大，有利于胎兒的娩出。產(chǎn)婦大都在分娩后黃體素分泌恢復(fù)正常，松弛的韌帶及軟骨也隨之恢復(fù)正常?？稍?.05%-0.1%的產(chǎn)婦中，因內(nèi)分泌（黃體素）分泌過多，致使韌帶過度松弛，產(chǎn)時(shí)兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及恥骨聯(lián)合易發(fā)生分離。
4、因骶髂關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面粗糙，在形態(tài)上變化較多，易發(fā)生關(guān)節(jié)細(xì)微錯(cuò)位,致使恥骨聯(lián)合面不能恢復(fù)到正常位置。
恥骨聯(lián)合分離原因
1、在孕、經(jīng)、產(chǎn)期的婦女，其內(nèi)分泌改變，使恥骨聯(lián)合周圍韌帶松弛，這時(shí)若遇輕微外力即可導(dǎo)致恥骨聯(lián)合分離。
2、外傷，當(dāng)單腿站立負(fù)重突然滑跌或跌倒時(shí)單側(cè)臀部著地，地面的反沖與體重相互中用，以及外來暴力直接作用于恥骨聯(lián)合部，還不足以引起恥骨骨折或劈叉和橫向劈腿過大，局部挫傷等情況下，都可致使恥骨聯(lián)合部的距離增寬加大或上下錯(cuò)動(dòng)而產(chǎn)生臨床癥狀，出現(xiàn)恥骨聯(lián)合分離癥，有的還可以發(fā)生恥骨聯(lián)合軟骨炎。
