老年人糖尿病酮癥酸中毒的癥狀

老年人糖尿病酮癥酸中毒容易引起癲癇，循環(huán)衰竭和腦水腫等一系列的并發(fā)癥這些并發(fā)癥對(duì)于身體的傷害極大，所以我們要及時(shí)做好對(duì)于老年人糖尿病酮癥酸中毒的治療才行，我們先來認(rèn)識(shí)一下什么是老年人糖尿病酮癥酸中毒以及老年人糖尿病酮癥酸中毒的癥狀。

老年人糖尿病酮癥酸中毒我們可以有效預(yù)防的，只要我們懂得去積極控制糖尿病并且避開一些老年人糖尿病酮癥酸中毒的誘因就可以了。

預(yù)防護(hù)理

具體預(yù)防措施如下：

1.積極控制糖尿病。

2.認(rèn)真避免誘發(fā)因素。

包括：①感染;②精神創(chuàng)傷;③嘔吐、腹瀉等胃腸道病;④急性心肌梗死和心力衰竭;⑤外傷;⑥手術(shù)和麻醉等。

3.遇有感染時(shí)，即使為非胰島素依賴型糖尿病，也應(yīng)補(bǔ)充胰島素作為應(yīng)急措施。

酮癥酸中毒按其程度可分為輕度、中度及重度3種情況。輕度實(shí)際上是指單純酮癥，并無酸中毒，有輕中度酸中毒者可列為中度;重度則是指酮癥酸中毒伴有昏迷，或雖無昏迷但二氧化碳結(jié)合低于10mmol/L，后者很易進(jìn)入昏迷狀態(tài)。

較重的酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：

1.糖尿病癥狀加重 多飲多尿、體力及體重下降的癥狀加重。

2.胃腸道癥狀 包括食欲下降、惡心嘔吐。有的患者，尤其是1型糖尿病患者可出現(xiàn)腹痛癥狀，有時(shí)甚至被誤為急腹癥。造成腹痛的原因尚不明了，有人認(rèn)為可能與脫水及低血鉀所致胃腸道擴(kuò)張和麻痹性腸梗阻有關(guān)。

3.呼吸改變 酸中毒所致，當(dāng)血pH<7.2時(shí)呼吸深快，以利排酸;當(dāng)pH<7.0時(shí)則發(fā)生呼吸中樞受抑制。部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味。

4.脫水與休克癥狀 中、重度酮癥酸中毒患者常有脫水癥狀，脫水達(dá)5%者可有脫水表現(xiàn)，如尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷等。脫水超過體重15%時(shí)則可有循環(huán)衰竭，癥狀包括心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓及體溫下降等，嚴(yán)重者可危及生命。

5.神志改變 神志改變的臨床表現(xiàn)個(gè)體差異較大，早期有頭痛、頭暈、委靡，繼而煩躁、嗜睡、昏迷，造成昏迷的原因包括乙酰乙酸過多，腦缺氧，脫水，血漿滲透壓升高，循環(huán)衰竭。

6.誘發(fā)疾病表現(xiàn) 各種誘發(fā)疾病均有特殊表現(xiàn)，應(yīng)予以注意，以免與酮癥酸中毒互相掩蓋，貽誤病情。

上文我們介紹了什么是老年人糖尿病酮癥酸中毒，我們知道老年人糖尿病酮癥酸中毒有很可怕的并發(fā)癥，所以我們要做好對(duì)于老年人糖尿病酮癥酸中毒的治療，上文介紹了老年人糖尿病酮癥酸中毒的預(yù)防和癥狀。