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老年人心腦綜合征的癥狀

2017-01-09 22:18:11  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):老年人一旦得了心腦綜合征,那是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)槿梭w的心和腦是最重要的部位,它們控制著人們的生命和思維,就像一臺(tái)機(jī)器的遙控器,遙控器

老年人一旦得了心腦綜合征,那是非常危險(xiǎn)的,因?yàn)槿梭w的心和腦是最重要的部位,它們控制著人們的生命和思維,就像一臺(tái)機(jī)器的遙控器,遙控器若失靈了,這機(jī)器又如何動(dòng)起來(lái)呢?現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上對(duì)此病癥是有許多治療方法的,老年人心腦綜合征的癥狀往往會(huì)和其他心腦疾病癥狀相似。

老年人心腦綜合征的癥狀:

1.急性心肌梗死(AMI)

(1)暈厥型 可無(wú)心前區(qū)疼痛但有暈厥發(fā)作,應(yīng)從速作ECG檢查。

(2)偏癱型 二者可同時(shí)發(fā)生或在AMI后數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)發(fā)生,ECG示心前、側(cè)壁心肌梗死。

(3)高血壓危象型 可無(wú)心前區(qū)疼痛。

(4)腦干型 ECG示前壁廣泛性心肌梗死。

(5)大腦型 突然起病、頭痛、意識(shí)障礙、抽搐、視力減退、精神運(yùn)動(dòng)性興奮、瀕死感和譫妄狀態(tài)。對(duì)發(fā)病不典型,以腦血流循環(huán)障礙為主者,病人未出現(xiàn)心臟癥狀即陷入昏迷者占29.7%。亦有在心梗初期,血壓可正常或暫時(shí)性升高,應(yīng)急做ECG和各種血清酶檢測(cè)以明確診斷。

2.風(fēng)濕性心臟病引起的腦癥狀

(1)腦血管病 最常見(jiàn),在CT腦掃描技術(shù)問(wèn)世前腦栓塞發(fā)生率為11.4%~17.0%;問(wèn)世后腦及眼動(dòng)脈栓塞率分別為19%和18%。其病因在心內(nèi)膜炎發(fā)病2周內(nèi)為金黃葡萄球菌、腸球菌或大腸埃希菌,常為多發(fā);超過(guò)2周的腦栓塞則以鏈球菌多見(jiàn),通常為單發(fā)。腦內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔出血在心內(nèi)膜炎者占2.7%~7%;傳統(tǒng)認(rèn)為真菌性動(dòng)脈瘤引起者在動(dòng)脈造影或尸檢確診者僅占腦血管并發(fā)癥的0.3%~1.8%。

(2)感染并發(fā)癥 急性腦膜炎或腦膿腫其發(fā)生率分別為1.8%~16.5%及1%~4%。前者CSF白細(xì)胞增高,培養(yǎng)陽(yáng)性者占15.9%~26%,最易分離出金黃葡萄球菌;腦膿腫則以微型多發(fā)為主,不適用于外科引流。

(3)其他腦病 占1.3%~8.5%,以癲癇局灶或全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作為最常見(jiàn),常為多種腦病所繼發(fā)。

3.非風(fēng)濕性房顫

4.各種心律失常引起的腦癥狀病竇綜合征

老年人心腦綜合征因各類心臟疾病引起心排血量減少、系統(tǒng)血壓下降,導(dǎo)致突發(fā)性暈厥、抽搐昏迷、局灶性神經(jīng)征、精神智力障礙等腦癥狀者謂之。常見(jiàn)疾病為冠心病急性心肌梗死、各類心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心導(dǎo)管檢查、人工瓣膜置換等心臟手術(shù)。老年人則以前二者為常見(jiàn)。

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