睪丸活檢是什么？睪丸活檢適應(yīng)癥

睪丸活檢是什么？

睪丸活體組織檢查（簡(jiǎn)稱睪丸活檢）是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術(shù)，是通過一種簡(jiǎn)單的手術(shù)方法，即睪丸活體組織檢查術(shù)（睪丸活檢術(shù)），取出一小塊活體睪丸組織，進(jìn)行病理切片組織學(xué)觀察，來了解睪丸生精的狀況，用于診斷睪丸疾病，評(píng)估預(yù)后。

目前了解睪丸生精功能的檢查方法還有激素檢查方法和生化檢查，這些檢查方法與睪丸活檢相比，都不能準(zhǔn)確反應(yīng)睪丸生精功能。因?yàn)椴G丸活檢是直接檢查睪丸的曲細(xì)精管，而內(nèi)分泌和生化檢查是間接的了解生精功能。目前睪丸活檢檢查是診斷睪丸生精功能的金標(biāo)準(zhǔn)，所以對(duì)于無精子癥患者都要做此檢查。

睪丸活檢適應(yīng)癥

進(jìn)行睪丸活檢時(shí)，患者取截石位，醫(yī)生用活檢鉗穿過睪丸外各層取曲細(xì)精管，組織送病檢。睪丸活檢適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)：

1、睪丸大小正常的無精子癥；

2、睪丸體積中度縮小的少精子癥；

3、小或不對(duì)稱性睪丸的少精子癥或無精子癥如睪丸大小不等，一側(cè)輸精管不能捫及或附睪硬結(jié)等。應(yīng)證明兩側(cè)睪丸是否都有精子發(fā)生，因?yàn)榭赡苁且粋?cè)阻塞，另一側(cè)睪丸功能障礙；

4、若雙側(cè)睪丸病變基本相同，為確定睪丸損傷的程度或種類，常選較健康一側(cè)睪丸作活檢；

5、阻塞性無精子癥應(yīng)作雙側(cè)睪丸活檢，以決定哪側(cè)適宜作顯微外科吻合手術(shù)；

6、對(duì)隱睪患者作活檢可檢測(cè)有無原位癌。不明原因的睪丸腫塊睪丸活檢可明確診斷；

7、若評(píng)價(jià)男性節(jié)育的遠(yuǎn)期作用或環(huán)境因素，細(xì)胞毒藥物，輻射線對(duì)睪丸生精功能的影響，亦可作睪丸活檢。

睪丸活檢對(duì)身體有副作用嗎

睪丸活檢是男性不育癥最重要的檢查手段之一，對(duì)男性不育癥的診斷、分型、治療和預(yù)后判斷均有重要價(jià)值。睪丸活檢一般情況下對(duì)于身體影響不大，也無副作用。建議無精癥患者到正規(guī)的專科醫(yī)院做全面的檢查，查明病因后，才進(jìn)行相關(guān)檢查。

傳統(tǒng)的睪丸切開活檢取曲細(xì)精管，該方法對(duì)睪丸損傷較大，存在一些并發(fā)癥，如血腫、感染以及對(duì)睪丸血供的影響導(dǎo)致睪丸萎縮等，部分患者不易接受。現(xiàn)在的睪丸活檢術(shù)一般采取微創(chuàng)穿刺，所以具有操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷少、手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、對(duì)對(duì)患者影響小、可重復(fù)多次取精等優(yōu)點(diǎn)，結(jié)合ICSI技術(shù)，可以有效治療男性無精子癥。