泌尿外科醫(yī)生頭痛的幾種「極樂傷害」

現(xiàn)在一年有多少個(gè)「情人節(jié)」？

圣瓦倫丁？

元宵？

七夕？

圣誕？

每次過節(jié)，我和單身的同事們都開玩笑說，現(xiàn)在大概只剩下清明和重陽，是能跟「情人節(jié)」撇清關(guān)系的。

而每次節(jié)日的傍晚日落后，值急診班的泌尿科大夫們，都很頭疼，因?yàn)楣?jié)日后的一兩天，泌尿外科急診常常遇到各種因?yàn)椤柑炝恕褂龅降膫ΑＮ蚁氪蠖鄶?shù)朋友應(yīng)該沒有遇到過這些情況（我知道我知道，有也不會(huì)說啊~），但作為擴(kuò)展知識(shí)，多看看也沒壞對(duì)不對(duì)？

玩得太忘情

玩得太忘情會(huì)有兩個(gè)問題，輕則是造成「外傷」，重則造成嚴(yán)重的「內(nèi)傷」。這里說的「外傷」和「內(nèi)傷」并非嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)概念，只是為了方便大家對(duì)照這兩種傷勢(shì)的一種比喻。

一、「外傷」——系帶斷裂：

我曾經(jīng)接診過一位年輕男性。

患者來時(shí)陰莖系帶出血嚴(yán)重，經(jīng)過緊急處理后，理所當(dāng)然地我要向患者詢問病史：

怎么受的傷？（盡管我已經(jīng)知道答案）

小伙子吞吞吐吐地解釋說：啊，那個(gè)，不小心跌了一跤，撞到馬路牙子上了，結(jié)果撞到這里了。

作為醫(yī)生，當(dāng)然知道這并非系帶斷裂的主要原因。系帶斷裂的主要原因，還是過度激烈的性行為。

所謂系帶，全稱為包皮系帶，是指陰莖下面正中一條連接龜頭與陰莖體的皮褶。包皮系帶對(duì)外界刺激十分敏感，它與冠狀緣是陰莖最敏感的部位，是男性的重要的性敏感區(qū)之一。但其也是十分脆弱的，興致最高的時(shí)候，注意力一旦分散，就會(huì)因過度用力造成斷裂。

所以熱血沸騰的少年啊，女人是感性動(dòng)物，應(yīng)以溫存的交流為主，切勿樂極生悲！

處理：

在此我必須要強(qiáng)調(diào)，本文提到的所有急癥處理，都是，看醫(yī)生，急診！并無例外。

然后一切交給醫(yī)生，患者負(fù)責(zé)信任，讓醫(yī)生負(fù)責(zé)你的恢復(fù)：

醫(yī)生一般先對(duì)傷口的嚴(yán)重程度進(jìn)行專業(yè)判斷。

輕微的包皮系帶撕裂，醫(yī)生一般不會(huì)進(jìn)行縫合，只是簡單壓迫止血，并消毒、包扎，以防感染。

患者要注意：

靜養(yǎng)三四天，為了避免創(chuàng)口再裂，一周內(nèi)禁止性交。

期間損傷嚴(yán)重或出血不止者，要立即到醫(yī)院進(jìn)行局部止血并手術(shù)縫合。

為了防止傷口感染和破裂，在此期間要進(jìn)行遵醫(yī)生的囑咐服藥。

二、「內(nèi)傷」——陰莖挫傷和陰莖折斷：

如果在激烈的啪啪啪時(shí)，突感丁丁疼痛難忍，且拿出來仔細(xì)端詳后，陰莖腫脹，觸痛明顯，皮下出現(xiàn)淤血或青紫瘀斑，那么就要考慮是不是陰莖挫傷了。

或者在XXOO正準(zhǔn)備飄到云端時(shí)，突然聽到「嗙」的一聲，將你拉回了現(xiàn)實(shí)，那么不用多想了，丁丁完蛋了，之后你會(huì)瞬間感覺丁丁劇烈的疼痛腫脹，皮下血腫嚴(yán)重，不敢活動(dòng)，這時(shí)低頭再一看它肯定已經(jīng)變成了標(biāo)準(zhǔn)的紫茄子了，不用多想了，陰莖折斷了。快去醫(yī)院吧！！！

處理：

重要的事情說第二次：看急診！

醫(yī)生會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行專業(yè)判斷（患者千萬不要試圖自己判斷）；

陰莖挫傷：輕微并處在急性期仍有滲血時(shí)，醫(yī)生會(huì)先冷敷，待出血停止后熱敷促進(jìn)血腫吸收，過一段時(shí)間，會(huì)對(duì)癥給予抗生素防止感染。較重者不用猶豫和不好意思，立即到正規(guī)醫(yī)院對(duì)癥處置。

陰莖折斷：不多說了，早到醫(yī)院，盡早手術(shù)。越早手術(shù)，術(shù)后性功能恢復(fù)的可能性就越大。

玩得太過火

節(jié)日本來就是增添氣氛的一種情趣而已，如果這個(gè)情趣，依然不能讓大家更熱情澎湃，就會(huì)有很多「手段」，而有時(shí)，這些手段都是非常危險(xiǎn)的，雖然「極樂」，也是「極傷」啊。

一、「金槍不倒」——陰莖異常勃起：

情人節(jié)夜，不能丟人，堅(jiān)決要大戰(zhàn)幾百回合。但自己什么水平自己還是了解的，所以整點(diǎn)藍(lán)色小藥丸吧，以便能夠威風(fēng)凜凜，金槍不倒。

可是……我擦，怎么都情人節(jié)第二天早晨了，怎么還不倒？用了各種招，針灸，電擊，冰敷，泡澡，蒸桑拿，喝涼水還是不行。那么不用多想了，這次恭喜你了，真的如愿金槍不倒了，你的陰莖異常勃起了！

處理：

重要的事情說第三次了哦，什么？對(duì)了！看醫(yī)生！

及時(shí)到醫(yī)院就診，不要自行采用一些怪招、偏招，越早到正規(guī)醫(yī)院接受治療，性功能恢復(fù)的可能性就越大，切不要自行搜索百度后，采用網(wǎng)友不靠譜的建議，耽誤診治。

二、「動(dòng)彈不得」——陰莖絞窄傷：

這個(gè)一般不會(huì)發(fā)生在正常的男女小伙伴之間，容易發(fā)生在女對(duì)男的性虐（SM）行為中，或自娛自樂過程中玩耍失敗所致（具體病因就不深入討論了），屬于典型的「不作死就不會(huì)死」。

常見表現(xiàn)就是在陰莖表面套扎物品，套上之后就拿不下來。被捆扎的陰莖遠(yuǎn)端，因?yàn)檠夯亓魇芟蓿[脹得厲害，若不及時(shí)處理，會(huì)進(jìn)一步加重缺血，造成組織壞死。

處理：

現(xiàn)在換你們來說，要怎樣？嘿嘿，記住了沒？看醫(yī)生！

這絕對(duì)是自己處理不了的問題，怎么說呢？

白衣山貓老師曾舉過一個(gè)例子：

那年日急診室，泌尿外科來一青年，他在陰莖上套了鋼圈，勃起后取不下來了。用盡各種辦法，還來了消防隊(duì)員，還是取不下來。我曾補(bǔ)過牙，對(duì)牙鉆記憶猶深。

何不用牙鉆破拆鋼圈？切割精細(xì)，還自帶水可降溫。立馬試之，順利取下鋼圈。

嚴(yán)重的情況，甚至單是泌外醫(yī)生都可能處理不了，有時(shí)還得麻煩消防隊(duì)的小伙伴或其他科醫(yī)生的裝備才能解除捆綁在丁丁上的東西。

三、「深入淺出」——尿道膀胱內(nèi)異物：

這聽起來雖然匪夷所思，但在泌尿外科，實(shí)在是并不少見的急癥。

晾衣繩、充電器線等各種你意想不到的神物，都可以被塞進(jìn)尿道，尋求「飛」一般的感覺，然后自己在痛并快樂的同時(shí)（有沒有快樂真不知道），一低頭，外面的線頭怎么沒了？這時(shí)候，你也得趕緊來找我們了！

處理：

如果是單側(cè)的軟性、線性物體，可以先預(yù)防性抗炎治療，然后用膀胱鏡或輸尿管鏡將異物取出。

如是其他神物，取出困難，那只能開刀了！

以上便是在眾多「情人節(jié)」時(shí)，泌尿外科的醫(yī)生們很容易遇見的泌外急癥疾病。

現(xiàn)向大家緊急科普，希望能起到教育、提醒、溫馨提示等作用，不要因?yàn)檫@些尷尬事而折了夫人又折「兵」，讓小伙伴們能夠順順利利、快快樂樂地度過各種節(jié)日。