左卵巢粘液性囊腺瘤的種類

很多的朋友經常會反映身邊有很多的女性朋友不幸患有左卵巢粘液性囊腺瘤，再向身邊醫師咨詢病癥時，卻發現對這個左卵巢粘液性囊腺瘤完全不了解。朋友們都看過來了，其實左卵巢粘液性囊腺瘤也有很多的種類，在想要征服者病癥時，就一定要知道這個左卵巢粘液性囊腺瘤到底是什么，這樣才能徹底對癥下藥。下面我們一起來看看左卵巢粘液性囊腺瘤的種類都有什么吧。

1.良性黏液性囊腺瘤 卵巢黏液性良性腫瘤占所有卵巢良性腫瘤的20%。好發年齡在30～50歲。黏液性囊腺癌 占卵巢惡性腫瘤的第3位，為原發卵巢惡性腫瘤的8%～10%。高發年齡在40～60歲。大多數為多房，一般中等大小，也可長大充滿整個腹腔，直徑達50cm。腫瘤灰色有光澤，囊壁略厚，有彈性，有時外壁可見數個囊性突起，表面略發淡黃色。囊內容物為黏液性，不透明，黏稠液似膠凍樣，白色略淡藍。檢查時觸及的實性部位往往是多數蜂窩狀小房集聚，切開腫物即可發現。房大小相差極大，分布可疏可密常在一個房內套有一個或數個子房。腫瘤內黏液為黏蛋白或糖蛋白，所以過去“假黏液性囊腺瘤”現已改稱為黏液性囊腺瘤。腫瘤上皮為單層高柱狀，核位于基底部，排列規則和宮頸管型黏液上皮相同(圖1)有時也能找到腸型上皮，包括杯狀細胞(goblet cell)帕內特細胞及嗜銀細胞。黏液性囊腺瘤常同時發生其他卵巢上皮性腫瘤，如漿液性、宮內膜樣或性索間質腫瘤等。PeutzJeghers syndrome綜合征(Chen KT1986)即皮膚黏膜色素黑斑，同時有胃腸道多發性息肉，這些癥狀有時可伴隨此瘤出現，但需注意有無惡性問題。

2.交界性黏液性囊腺瘤 約8%的患者為雙側病變。交界性黏液性囊腺瘤 較交界性漿液性腫瘤復雜，為多房性。可見到囊壁增厚區或出現乳頭，而大多數乳頭細小，也可呈息肉樣鏡下特點：①上皮復層化達2～3層，但不超過3層伴有乳頭和上皮簇形成；②細胞輕度、中度非典型形，黏液分泌減少，可見杯狀細胞；③核分裂象每10個高倍鏡視野內不超過5個；④腫瘤細胞不侵及間質

3.黏液性囊腺癌 占卵巢惡性腫瘤的第3位，為原發卵巢惡性腫瘤的8%～10%。高發年齡在40～60歲。腹膜假黏液瘤 即腹膜黏液瘤，是腹腔內存在黏液引起腹膜種植的反應，往往合并闌尾和卵巢黏液性腫瘤疾病。被廣泛接受的觀點是腹膜假黏液瘤來源于卵巢和闌尾的黏液性腫瘤，兩者常有上皮細胞不典型和復層而分類于交界性腫瘤。10.6%～29%的闌尾黏液性腫瘤合并腹膜假黏液瘤，3.5%～12%的卵巢黏液瘤合并腹膜假黏液瘤。1/3的腹膜假黏液瘤患者的卵巢和闌尾均有黏液性腫瘤，如果兩者都有腫瘤，則卵巢很可能為轉移性。合并腹膜假黏液性瘤的卵巢腫瘤，上海醫科大學的資料71.4%為雙側，而一般卵巢原發黏液性腫瘤僅10%為雙側。

4.黏液性囊腺癌 多房性較多，雙側雖不多，但在卵巢黏液性腫瘤中較良性多，有5%～40%外觀光滑、圓形或分葉狀切面囊性、多房，伴有實性區域囊內壁可見乳頭，但較漿液性癌少，乳頭及實性區域較良性或交界性黏液性囊腺瘤多。囊腔內含血性膠狀黏液，實性區常見出血、壞死。 鏡下特點為：①上皮復層超過3層；②上皮重度非典型增生，伴有黏液分泌異常；③腺體有背靠背現象；④核分裂活躍；⑤間質浸潤(圖3)。 黏液性囊腺癌的組織分級： (1)高分化(Ⅰ級)：上皮高柱形上皮增生超過3層。乳頭分支細長，形態不規則，間質極少。乳頭表面細胞失去極性排列無章，核大小不等，分裂象多。有時黏液分泌過多逸出細胞外使胞質界限消失。 (2)中分化(Ⅱ級)：上皮柱狀或低柱狀，形成共壁，細胞內有少量黏液，間質內有大量細胞巢浸潤，核分裂象較多。 (3)低分化(Ⅲ級)：腺樣結構不明顯，上皮細胞呈簇狀或彌漫狀生長，細胞核異型性明顯，核分裂象更多。細胞內黏液極少有時與胃腸道轉移癌難以區別。

從上面我們知道很多的關于左卵巢粘液性囊腺瘤的種類的知識。當你身邊的朋友不幸患有左卵巢粘液性囊腺瘤時，告訴她一定不要過分消極懈怠，不要因為恐懼病癥而放棄治療，現在社會醫藥昌明，科技發達，只要對癥下藥，都會有所緩解的。也不要將這個左卵巢粘液性囊腺瘤病癥大事化小，一定要及時前往正規醫院就醫治療，希望大家都身體健康。