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?卵巢交界性瘤治療方法

2017-05-03 23:19:57  來源:360常識網   熱度:
導語:治療卵巢疾病不能隨意的選擇治療方法,否則會造成女性有不孕的現象,尤其是對沒有生育過的女性,在對這點上都是要注意的是,卵巢容易患有疾

治療卵巢疾病不能隨意的選擇治療方法,否則會造成女性有不孕的現象,尤其是對沒有生育過的女性,在對這點上都是要注意的是,卵巢容易患有疾病種類比較多,引發疾病原因,就和女性自身生活習慣有關系,因此平時的時候女性對自身也要進行很好保護,那卵巢交界性瘤治療方法都有什么呢?

卵巢交界性瘤治療方法:

卵巢交界性腫瘤的治療主要為手術治療,除特殊病例外現多不主張加用輔助治療。與過去有較大不同的是,引入了微灶性浸潤和非浸潤性種植等概念,為交界性腫瘤的治療提供了依據。

1.卵巢交界性腫瘤的保守性手術 保守性手術通常指患側附件切除,適用于年輕、有生育要求的患者。手術應滿足以下條件:①患者年輕、渴望生育;②確定為Ⅰ期,對側卵巢和輸卵管正常;③術后有條件長期隨訪。年輕患者如一側卵巢有腫瘤時,一般開腹后留取腹水或腹腔沖洗液,然后先做一側附件切除,剖視有可疑時送冷凍切片。如病理報告為交界性卵巢腫瘤,應作對側卵巢剖視,并送病理檢查,同時應仔細探查盆腔及上腹部,如均無惡性證據,可不再作其他手術。切除標本應每1~2cm做一切片檢查,明確是否有侵襲。術后石蠟切片病理檢查如為癌,可根據情況進行卵巢癌再分期手術和(或)加用化療。

Buttini等回顧分析了142例Ⅰ期卵巢上皮性交界性腫瘤患者的資料,只有1例在293個月后死于腫瘤;29例行保守手術,只有1例對側卵巢復發,復發率3.5%。提示早期病變可根據患者保留生育功能的愿望行保守手術,而不需要輔助治療。較晚期患者應行腫瘤細胞減滅術,但淋巴結是否切除值得質疑,因為它與生存期無關。

Kennedy等探討了有卵巢外病變或晚期患者行保守手術的可能性。76例交界性漿液性腫瘤患者,39/76例有卵巢外病變,28/74例為Ⅱ或Ⅲ期患者,其中66例隨訪了8~264個月(平均99個月)。僅有1/66(1.5%)病情進展,死于廣泛播散的漿液癌,2/18(11.1%)例行保守手術者復發。長期隨訪顯示卵巢外病變并不意味著腹膜種植,對年輕患者行保守手術是可行的。

有作者又研究了交界性腫瘤患者行子宮+雙附件切除、附件切除和單純囊腫切除術后的復發率,分別為5.7%,15.1%和36.3%。但復發后可再次行保守手術,仍可獲得妊娠和長期存活。因此認為保守手術的復發風險雖然顯著升高,但不影響最終生存。即使是晚期患者,行保守手術后也有機會獲得自然妊娠。對年輕的要求保留生育功能的患者可行保守手術,但術后需嚴密隨訪。

在對卵巢交界性瘤治療方法認識后,治療卵巢交界性瘤的時候,都是可以選擇以上方式,不過女性需要注意的是,在治療自身這類疾病過程中,要積極配合,而且對自身情緒都是要進行調整,不要有過于激動情緒,這樣對疾病治療沒有任何幫助。

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