女性孕前應了解自己的血壓

生活節(jié)奏快了，工作壓力大了，女人結婚生子的年齡越來越晚，孕前得高血壓、孕后患妊高癥的人也越來越多，給孕育、分娩帶來了許多隱憂。

高血壓奪走母子生命

盡管時隔兩年了，鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙先蘭仍然清晰記得當時的一幕：一位挺著大肚子的孕婦由家人架著走進診室，她已經(jīng)處于半昏迷狀態(tài)。醫(yī)護人員趕緊為她監(jiān)測胎心，發(fā)現(xiàn)胎心已經(jīng)停止跳動。隨后，他們又馬上為其進行B超檢查，結果是胎盤早剝，這位孕媽媽腹中的胎兒已經(jīng)死亡了。胎兒保不住了，只能竭力搶救大人危在旦夕的生命。然而，她血壓高達200mmHg、陰道血流不止，并且已經(jīng)發(fā)生了嚴重的凝血障礙……她來得實在是太晚了，最終，緊隨孩子而去。

后來，趙先蘭從孕婦的家屬口中得知，這位年近40歲、妊娠近8個月的孕媽媽，在孕前和孕期里沒進行過任何孕檢和圍產(chǎn)保健，她壓根兒就不知道自己有高血壓，更無從得知她是死于“妊娠合并高血壓”（懷孕前就有高血壓）還是“妊娠高血壓綜合征”（即懷孕引起的高血壓，分娩后3個月血壓會恢復正常，以下簡稱“妊高癥”）。

懷孕前每個女人都應了解自己的血壓

怎樣避免上述悲劇的發(fā)生？趙先蘭說，懷孕以后，隨著體內(nèi)激素水平變化、胎兒體積增大，孕婦血容量負荷增加，不僅會增加患妊高癥的風險，也很容易加重原有的高血壓疾病。所以，準備懷孕時，每個女人都要提前了解自己的血壓狀況，將血壓控制在正常范圍。

患繼發(fā)性高血壓想懷孕怎么辦？

“雖然35歲以上的高齡產(chǎn)婦越來越多了，但大部分準備懷孕的還是20多歲的年輕女性。如果在孕檢中查出了高血壓問題，先不要著急用降壓藥。”鄭大一附院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師趙洛沙說，年輕人絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓，和原發(fā)性高血壓原因不明不同，它多是慢性腎炎、大動脈炎等疾病所致。根據(jù)不同病因，把原發(fā)病解決或控制好以后，部分患者的高血壓問題就自然解決了。這時，她們可以更放心地懷孕。

患原發(fā)性高血壓想懷孕怎么辦？

如果排除了繼發(fā)性高血壓的可能，患原發(fā)性高血壓的女性想要懷孕，就比較麻煩了。她們應該這樣做：

1、必須排除心臟病、腎功能損傷等并發(fā)癥，即使血壓控制穩(wěn)定了，倘若存在嚴重的器質(zhì)性病變，也不適宜懷孕。

2、在醫(yī)生指導下，提前半年，把降壓藥換成對妊娠影響較小的類型。孕早期三個月，是胎兒各器官分化形成的關鍵，某些藥物可能導致胎兒畸形、流產(chǎn)或死胎。當然，如果能停用降壓藥，通過運動、低鹽飲食、放松心情就能將血壓控制好，就更好了。

3、將血壓長期控制在正常范圍，即140/90mmHg以內(nèi)，才有條件考慮妊娠。如果血壓忽高忽低，或短時間內(nèi)才控制好，就別著急要孩子。