左基底節(jié)腔隙性腦梗塞的治療方法有哪些？

大腦的疾病是很復(fù)雜的，有很多疾病也是患者沒有聽過的，比如左基底節(jié)腔隙性腦梗塞，其實(shí)疾病就是腦梗塞的一種，只是疾病的發(fā)生部位及癥狀有不同，患者發(fā)現(xiàn)疾病異常癥狀后必須做好治療，可防止病情惡化更嚴(yán)重，那么左基底節(jié)腔隙性腦梗塞的治療方法有哪些？疾病的治療方法較多，請(qǐng)跟我們一起來了解。

(一)治療

目前尚無有效的治療方法。與腦梗死相似，在綜合治療及個(gè)體化治療的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)病因治療，預(yù)防再次發(fā)病。

①有效控制高血壓和各種類型腦動(dòng)脈硬化可減少腔隙性卒中可能性，是預(yù)防本病的關(guān)鍵。

②沒有證據(jù)表明抗凝治療會(huì)帶來任何益處，阿司匹林效果也不確定，但由于這些治療發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低，故也經(jīng)常應(yīng)用。

③其他可適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物如尼可占替諾(脈栓通)等增加腦組織血液供應(yīng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);應(yīng)用鈣離子拮抗藥如尼莫地平、氟桂利嗪等減少血管痙攣，改善腦血液循環(huán)，降低腔隙性梗死復(fù)發(fā)率。

④活血化淤類中藥對(duì)神經(jīng)功能恢復(fù)可有所裨益。

⑤控制吸煙、糖尿病和高脂血癥等可干預(yù)危險(xiǎn)因素。

1.病因治療

腔隙性腦梗塞有了腔隙性腦梗死說明腦小血管不健全，重點(diǎn)在于預(yù)防再發(fā)腦梗死，積極控制高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病等。尤其高血壓是本病的直接原因，雖然降壓治療并不能逆轉(zhuǎn)高血壓已造成的血管病變，但使血壓逐漸降到正常水平，對(duì)本病的預(yù)防有重要意義，因持續(xù)的高血壓將加重血管病變，促進(jìn)動(dòng)脈硬化和血管閉塞。

(1)對(duì)于血壓的調(diào)控：

①降壓應(yīng)緩慢進(jìn)行：由于高血壓病老年患者多見，腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能差，對(duì)于血壓的急驟變化難以適應(yīng)，需緩慢使其血壓降至合理水平。一般第一個(gè)24h使平均血壓降低約10%～20%為宜。急速大幅度的降壓必然產(chǎn)生腦缺血損害的后果。

②降壓要個(gè)體化：一般可將患者血壓逐漸調(diào)控至患者平時(shí)的基礎(chǔ)水平或臨界高血壓水平。由于每個(gè)高血壓病患者的基礎(chǔ)血壓水平不同，他們的合并癥亦有不同，需依據(jù)具體情況選用藥物和控制降壓程度。應(yīng)注意參考患者平時(shí)血壓水平及原有藥物反應(yīng)情況選擇藥物。

③維持降壓效果的平穩(wěn)：盡量避免血壓波動(dòng)，最好使血壓在24h內(nèi)維持穩(wěn)定，對(duì)于緩解腦梗死癥狀及防止腦梗死復(fù)發(fā)均有意義。目前抗高血壓治療已逐漸淘汰短效藥物而以長效藥物取而代之。

④注意靶器官的保護(hù)：在降壓治療中，靶器官的保護(hù)性治療尤其重要，重點(diǎn)是心、腦、腎等器官。它們的功能好壞直接影響患者的預(yù)后。

(2)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄：頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄是腔隙性腦梗死的主要發(fā)病原因之一，可能是血栓、斑塊脫落造成的。對(duì)于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄可用介入治療，目前采用頸內(nèi)動(dòng)脈擴(kuò)張加支架的療法，以其創(chuàng)傷小、療效好而逐步替代傳統(tǒng)療法。關(guān)于頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄的支架放置的適應(yīng)證比較廣，有時(shí)完全依術(shù)者的習(xí)慣而定。禁忌證：脈管炎的急性期。其治療方法是：首先用氣囊導(dǎo)管將狹窄段的血管進(jìn)行擴(kuò)張，然后將支架支撐于狹窄段。患者在清醒的情況下進(jìn)行治療，使狹窄血管通暢。

以上文章介紹的就是左基底節(jié)腔隙性腦梗塞的治療方法，疾病的治療可參考腦梗塞的治療，治療期間要觀察并發(fā)癥的發(fā)生，如有并發(fā)癥出現(xiàn)還必須根據(jù)病情制定治療，可控制病情。如果患者治療疾病不及時(shí)會(huì)危害患者的身體健康，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡，因此疾病的危害也要引起患者重視，可避免患上疾病發(fā)生意外。