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風(fēng)濕性心臟病怎么醫(yī)治呢

2017-06-21 11:12:02  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:生活中患上風(fēng)濕性心臟病的絕大多數(shù)都是一些年紀大的人,這些人本來患心臟病的概率就高,如果年輕的時候再接觸很多寒氣的話,自然就會得風(fēng)濕

生活中患上風(fēng)濕性心臟病的絕大多數(shù)都是一些年紀大的人,這些人本來患心臟病的概率就高,如果年輕的時候再接觸很多寒氣的話,自然就會得風(fēng)濕性心臟病。既然已經(jīng)得了這樣的疾病了,我們就得去接受治療,那么風(fēng)濕性心臟病怎么醫(yī)治呢?希望通過小編的介紹,大家能夠更加了解病況。

(一)治療

過去對本病的治療缺乏有效的措施,特別內(nèi)科治療方面,但近年來外科手術(shù)治療瓣膜疾病取得了重大進展,在某種程度上彌補了內(nèi)科治療的不足,而且由于手術(shù)方式的改進和保護措施的加強,瓣膜手術(shù)在老年人中的應(yīng)用也在逐步放寬。

1.內(nèi)科治療對于無癥狀,處于代償期的老年風(fēng)濕性心臟病患者,一般無需特殊的內(nèi)科處理,但首先應(yīng)注意預(yù)防風(fēng)濕熱的復(fù)發(fā),老年患者如果在5年內(nèi)有風(fēng)濕熱發(fā)作,需采取預(yù)防措施如肌注芐星青霉素(長效青霉素)等;進行各種有創(chuàng)性操作,檢查和手術(shù)前應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎:對病人提供合理的生活與勞動指導(dǎo),適當限制體力活動,定期體格檢查使能避免和及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥,當病人出現(xiàn)代償功能不全和并發(fā)癥時應(yīng)及早予以有效的治療,以免病情惡化。

(1)控制心力衰竭:其治療原則和措施與一般老年心力衰竭相同,但本病的心衰往往由于機械性瓣口障礙引起有關(guān)房室負荷過重,心臟肥厚擴大,心衰控制后易于反復(fù)發(fā)作,加上老年人多有心肌收縮力降低和冠脈病變,因此發(fā)生心衰后療效和預(yù)后均差,治療老年心衰的同時應(yīng)注意積極去除風(fēng)濕活動和感染等誘因,二尖瓣狹窄出現(xiàn)疲

(2)血管擴張藥:能夠降低心臟的前后負荷,對于慢性頑固心衰而洋地黃無效的患者效果明顯,而且能夠減少瓣膜反流而減輕心臟負荷,增加左室排出量,如在二尖瓣關(guān)閉不全時,血管擴張劑使周圍血管擴張,從而降低周圍血管阻力,左室射血阻力減小(降低后負荷),使二尖瓣向左房反流血量減少,在主動脈瓣關(guān)閉不全時,血管擴張劑使動脈壓下降,主動脈與左心室間壓力階差減小,主動脈反流也減小,同時血管擴張藥有不同程度的擴張靜脈作用,降低了心室舒張末期容量(降低前負荷),從而使肺血管阻力降低,也可減輕二尖瓣狹窄過程中的肺淤血癥狀,在主動脈瓣狹窄時應(yīng)用硝酸甘油可擴張冠脈增加冠脈灌流,控制和減少心絞痛發(fā)作。

(3)控制心律失常:本病可引起各種心律失常,其中以房顫多見,二尖瓣狹窄是其主要原因,由于快速室率的房顫常常誘發(fā)心力衰竭,因此可采用洋地黃制劑控制心室率,但老年人通常不主張將慢性房顫轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律,因為房顫復(fù)發(fā)的可能性很大,而且每次心律改變都有使患者發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險,在積極治療心律失常的同時應(yīng)考慮引起心律失常的原因,除瓣膜病本身外,是否有風(fēng)濕活動,洋地黃毒性反應(yīng)和電解質(zhì)紊亂等,對此應(yīng)采取相應(yīng)治療措施方能獲得滿意療效。

2.外科治療外科治療的手術(shù)方式主要有3種:閉式擴張,直視成形和瓣膜置換。

希望上面文章這么深入的講解能夠幫助大家了解風(fēng)濕性心臟病怎么醫(yī)治這個問題,可以看出風(fēng)濕性心臟病的治療方法還是比較多的,希望大家要相信如今的科學(xué)技術(shù)。

通過以上介紹的風(fēng)濕性心臟病的治療方法,相信您有一定的了解了,如果您患有此病,一定要及時進行相關(guān)的治療控制。如果您想咨詢我們的專家,請點擊在線咨詢進行了解。如果風(fēng)濕性心臟病患者在生活中出現(xiàn)任何的不適,都要去醫(yī)院檢查,一個小的問題都會造成巨大傷害的。

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