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肺氣腫怎么用藥物

2017-06-24 20:48:25  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肺心病是常見病,肺心病患者用藥需要很慎重,該類疾病常因呼吸系統(tǒng)感染而誘發(fā),以冬春多發(fā)。肺心病用藥要小心以下幾種藥物可能會(huì)帶來危險(xiǎn)。

肺心病是常見病,肺心病患者用藥需要很慎重,該類疾病常因呼吸系統(tǒng)感染而誘發(fā),以冬春多發(fā)。肺心病用藥要小心以下幾種藥物可能會(huì)帶來危險(xiǎn)。下面為大家介紹以下的幾種藥是肺心病患者慎重使用的,下面小編就來給大家具體的說一說吧。

肺心病即慢性肺原性心臟病的簡稱,是指肺組織或肺動(dòng)脈系統(tǒng)的原發(fā)病變,使肺動(dòng)脈壓力增高,右心負(fù)荷加重而造成右心室肥大,最后發(fā)生心功能不全的一種繼發(fā)性心臟病。

1.抗生素

肺心病患者待病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定后應(yīng)停用抗生素。若長期服用抗生素,或作為預(yù)防性用藥,不僅會(huì)產(chǎn)生耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染,使病情繼續(xù)發(fā)展、惡化,還因大量使用抗生素,破壞了人體內(nèi)正常菌群的生態(tài)平衡,造成人體免疫力下降,誘發(fā)各種合并癥,大大增加了疾病治愈的難度。

2.強(qiáng)心藥

肺心病伴有心衰時(shí),常需服用強(qiáng)心藥,但強(qiáng)心藥具有排泄緩慢,容易蓄積、治療劑量與中毒劑量非常接近的特點(diǎn),以及體質(zhì)差異等多種因素,在臨床上容易出現(xiàn)強(qiáng)心劑中毒,甚者還會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

因此,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按規(guī)定時(shí)間、規(guī)定劑量服用,在服用強(qiáng)心藥時(shí),還應(yīng)注意補(bǔ)充氯化鉀,這種藥物雖然與心衰沒有直接關(guān)系,但它對(duì)防止強(qiáng)心藥中毒有一定的作用。

若患者出現(xiàn)如惡心、嘔吐,視物呈黃色或綠色,脈搏不整齊或變慢,每分鐘低于60次,則是洋地黃中毒的表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)停藥并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治,以減少危害。

3.止咳藥

有痰咳不出,會(huì)加重呼吸道阻塞,這是肺心病加重的重要因素。有痰病人不論咳嗽輕重均不要單純應(yīng)用止咳藥,更不能用可待因、阿片之類的麻醉性鎮(zhèn)咳劑;口服氨溴索、必嗽平、祛痰靈或肌注糜蛋白酶等有分解痰中粘蛋白達(dá)到稀釋痰液的作用。

對(duì)老人或無力咳痰或咳嗽反射消失的重病人,可使用吸痰器以保持呼吸道通暢。近年研究發(fā)現(xiàn),病人長期服用氨溴索等化痰藥物,有助減慢病情惡化。

4.利尿劑

利尿藥有雙氫克尿塞、安體舒通、速尿,中藥有五苓散等。利尿不當(dāng),血液黏稠加重,導(dǎo)致血栓,如保鉀藥不能配伍,導(dǎo)致低血鉀與電解紊亂。肺心病“心衰”伴繼發(fā)感染,痰液增多,利尿不利于痰液稀釋,變得黏稠痰瘀積,妨礙通氣,呼吸更加困難。

肺心病水腫重時(shí),口服利尿劑較安全,必要時(shí)才能注射給藥,應(yīng)做緩慢、小劑量、間歇給藥,劑量也不宜過大。應(yīng)用利尿劑應(yīng)由醫(yī)生按病情來指導(dǎo)用藥,不宜自購利尿藥濫用。

5.安定藥

由于肺部慢性炎癥,使肺通氣與換氣功能障礙,每次吸入體內(nèi)的氧氣減少,同時(shí)體內(nèi)的二氧化碳排出體外也減少,導(dǎo)致機(jī)體缺氧二氧化碳潴留。少量的二氧化碳對(duì)呼吸中樞有興奮作用,能呼吸加深、加快,但是肺心病人尤其是慢性肺心病人的高二氧化碳刺激反應(yīng)減退,呼吸中樞處于麻痹狀態(tài)。

安定藥物等鎮(zhèn)靜藥對(duì)呼吸中樞具有抑制作用。慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小劑量安定藥也會(huì)使處于逐漸衰竭的呼吸中樞雪上加霜,使呼吸更趨衰竭,甚至呼吸停止。

所以患有肺心病、慢性肺氣腫的病人千萬不能隨便服用安定等鎮(zhèn)靜安眠藥來治療煩躁不安、失眠癥狀,而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下小心監(jiān)護(hù)使用。小編最后建議,患有肺心病患者應(yīng)保持在新鮮空氣的環(huán)境下,切勿吸煙,注意保暖。

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