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強迫癥最佳治療方法是什么?

2017-06-12 23:37:46  來源:360常識網   熱度:
導語:現在很多朋友都說,自己有強迫癥,對于現在這個快速進步的時代,仿佛都市病越來越多,越來越嚴重, 而強迫癥就是其中的一種比較普遍的現象

現在很多朋友都說,自己有強迫癥,對于現在這個快速進步的時代,仿佛都市病越來越多,越來越嚴重, 而強迫癥就是其中的一種比較普遍的現象,那么什么是強迫癥?它的癥狀有哪些?是不是每個人都會有這 種病?這個怎么治療?會致命嗎?今天在這里我就給大家詳細介紹一下何為強迫癥。它的最佳治療方法又 是什么。

強迫癥(OCD)屬于焦慮障礙的一種類型,是一組以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現的神經精神疾 病,其特點為有意識的強迫和反強迫并存,一些毫無意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動反反復復侵入 患者的日常生活。患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身,極力抵抗,但始終無法控制,二者強烈的 沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦,影響學習工作、人際交往甚至生活起居。

近年來統計數據提示強迫癥的發病率正在不斷攀升,有研究顯示普通人群中強迫癥的終身患病率為1%~2% ,約2/3的患者在25歲前發病。強迫癥因其起病早、病程遷延等特點,常對患者社會功能和生活質量造成 極大影響,世界衛生組織(WHO)所做的全球疾病調查中發現,強迫癥已成為15~44歲中青年人群中造成 疾病負擔最重的20種疾病之一。另外患者常出于種種考慮在起病之初未及時就醫,一些怕臟、反復洗手的 患者可能要在癥狀嚴重到無法正常生活后才來就診,起病與初次就診間可能相隔十年之久,無形中增加了 治療的難度,因此我們應當提高對強迫癥的重視,早發現早治療。

強迫癥的癥狀主要可歸納為強迫思維和強迫行為。

強迫癥狀具有以下特點:

1.是患者自己的思維或沖動,而不是外界強加的。

2.必須至少有一種思想或動作仍在被患者徒勞地加以抵制,即使患者已不再對其他癥狀加以抵制。

3.實施動作的想法本身會令患者感到不快(單純為緩解緊張或焦慮不視為真正意義上的愉快),但如果不 實施就會產生極大的焦慮。

4.想法或沖動總是令人不快地反復出現。

1.心理治療

強迫癥作為一種心理疾病,其發生機制非常復雜,具有相似癥狀的患者其心理機制可能千差萬別。在心理 治療中,治療師通過和患者建立良好的醫患關系,傾聽患者,幫助其發現并分析內心的矛盾沖突,推動患 者解決問題,增加其適應環境的能力,重塑健全人格。

臨床上常用的方法包括:精神動力學治療,認知行為治療,支持性心理治療及森田療法等。其中,認知行 為治療被認為是治療強迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應預防。思維阻斷法是 在患者反復出現強迫思維時通過轉移注意力或施加外部控制,比如利用設置鬧鐘鈴聲,來阻斷強迫思維, 必要時配合放松訓練緩解焦慮。暴露反應預防是在治療師的指導下,鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的 各個情境而不產生強迫行為,比如患者很怕臟必須反復洗手以確保自己不會得病,在暴露反應預防中他就 需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔心的 事情實際上并不會發生,強迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退,從而達到控制強迫癥狀的作 用。

2.藥物治療

強迫癥的發病與腦內多種神經遞質失衡有關,主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥 物都是抗抑郁藥,其特點就在于能夠調節腦內5-羥色胺等神經遞質的功能,從而達到改善強迫癥狀的作用 。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟 西汀、西酞普蘭等,及三環類抗抑郁藥氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解 患者焦慮情緒,改善失眠。對于難治性強迫癥常聯合應用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效 劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才 能達到充分的抗強迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。

3.物理治療

對于難治性的強迫癥患者可根據具體情況選擇性采用改良電休克及經顱磁刺激。神經外科手術被視為治療 強迫癥的最后一個選擇,因其存在痙攣發作、感覺喪失等不良反應,必須嚴格掌握手術指征,患者應在經 過三位精神科主任醫師會診后再考慮是否手術。

以上就是有關于什么是強迫癥,怎么治療,最佳治療的方法啦,相信大家都有了初步的了解了吧,能夠很 好的區分強迫癥現象,并且及時的找到最佳的治療方法,希望可以通過我的介紹,讓大家更加了解強迫癥 。

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