脊椎S型側(cè)彎的治療

脊柱側(cè)凸俗稱(chēng)脊柱側(cè)彎，它是一種脊柱的三維畸形，包括冠狀位、矢狀位和軸位上的序列異常，正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線，并且軀干兩側(cè)對(duì)稱(chēng)。很多脊柱側(cè)彎的患者都是呈“S”型，稱(chēng)為脊椎S型側(cè)彎，它會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育，使身體變形，嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓，造成癱瘓。今天我們就來(lái)了解脊椎S型側(cè)彎的治療。

脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類(lèi)，即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。

常見(jiàn)的非手術(shù)治療方法包括理療、體操療法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治療。

一般20度以?xún)?nèi)的特發(fā)性脊柱側(cè)凸，可先不予治療，進(jìn)行嚴(yán)密觀察，如果每年加重超過(guò)5度，則應(yīng)進(jìn)行支具治療。首診30度～40度的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎，應(yīng)立即進(jìn)行支具治療，因?yàn)檫@一組病人60%以上會(huì)發(fā)展加重。青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸在下列情況需要考慮手術(shù)治療：

（1）胸彎大于40度、胸腰彎/腰彎大于35度者；

（2）支具治療不能控制，側(cè)彎快速進(jìn)展者；

（3）腰背疼痛明顯或者有神經(jīng)壓迫癥狀者。

先天性脊柱側(cè)凸的病人，如果側(cè)彎是容易進(jìn)展的類(lèi)型或者在觀察期間出現(xiàn)側(cè)彎明顯進(jìn)展，則應(yīng)盡早手術(shù)治療，一般3～5歲是一個(gè)比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)。

由于脊柱側(cè)凸病因復(fù)雜，類(lèi)型繁多，是否需要手術(shù)絕非簡(jiǎn)單地依據(jù)患者年齡或側(cè)彎度數(shù)，還應(yīng)考慮到畸形的類(lèi)型、特點(diǎn)、節(jié)段、進(jìn)展速度、患者骨齡發(fā)育及畸形對(duì)患者體態(tài)的影響程度等因素。進(jìn)展型的先天性脊柱側(cè)凸應(yīng)早手術(shù)已成共識(shí)，因其隨年齡增長(zhǎng)不僅畸形加重，且變得僵硬，難于矯治。但特發(fā)性脊柱側(cè)彎如在兒童期過(guò)早行后路矯正融合，可能會(huì)影響其脊柱生長(zhǎng)發(fā)育，遠(yuǎn)期很可能會(huì)出現(xiàn)畸形加重。另外，脊柱的平衡、手術(shù)對(duì)脊柱的生長(zhǎng)和活動(dòng)度的影響等因素也要考慮在內(nèi)。因此每個(gè)脊柱側(cè)彎的患者都應(yīng)該具體分析，采取個(gè)體化的治療措施。

以上就是脊椎S型側(cè)彎的治療方法，脊柱側(cè)凸是危害青少年和兒童的常見(jiàn)病，學(xué)齡兒童應(yīng)注意保持良好的坐姿和站姿，加強(qiáng)肌肉鍛煉，防治脊柱側(cè)凸最關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，可以防止畸形發(fā)展嚴(yán)重，輕度的脊柱側(cè)凸可以觀察，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。