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頻發(fā)室性早搏二聯(lián)率怎么辦

2017-04-19 16:15:18  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):心臟疾病已經(jīng)在現(xiàn)在的社會(huì)上來(lái)說(shuō)是不陌生了,因?yàn)樾呐K是人的身體中重要的器官之一。所以說(shuō)在治療方面更是受到大家關(guān)注,但是一般這種疾病都

心臟疾病已經(jīng)在現(xiàn)在的社會(huì)上來(lái)說(shuō)是不陌生了,因?yàn)樾呐K是人的身體中重要的器官之一。所以說(shuō)在治療方面更是受到大家關(guān)注,但是一般這種疾病都是不能很好的根治的。頻發(fā)室性早搏二聯(lián)率就是眾多心臟疾病中的一種常見(jiàn)的類型,不過(guò)即使是不能根治很多的人還是想了解下頻發(fā)室性早搏二聯(lián)率怎么辦,總不能就放任不管。

步驟/方法:

1頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律大多數(shù)是冠心病,高血壓病,心肌病電解質(zhì)紊亂等引起的,患者可以去醫(yī)院去做個(gè)心電圖看看,頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律引起的因素有很多,建議醫(yī)院并在醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下買些治療頻發(fā)室性早搏的藥物來(lái)治療這樣才是正規(guī)的終了方法。

2患者根據(jù)病情需要可選用抗心律失常藥物治療,藥物有心得安、奎尼丁、普魯卡因酰胺等。并在醫(yī)生的囑咐下用藥,并在醫(yī)院做個(gè)心電圖這樣有助于病情的診斷,醫(yī)生才可以正確的給患者下藥。請(qǐng)定期去醫(yī)院檢查。

3患者可以在家根據(jù)病情的需要服用一些藥物,并保持心情愉快,不做劇列運(yùn)動(dòng)的事情,并按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)的藥物,定期去醫(yī)院檢查做心電圖、血常規(guī)、等,血常規(guī)可以讓患者了解血壓、血脂。血壓、血脂這兩種都可以引起頻發(fā)室性早搏呈二聯(lián)律的因素。

治療方法

治療頻發(fā)室性早搏的主要目的是預(yù)防室性心動(dòng)過(guò)速,心室顫動(dòng)和心性猝死。

一、無(wú)心臟病的病人,室早并不增加其死亡率 對(duì)無(wú)癥狀的孤立的室早,無(wú)論其形態(tài)和頻率如何,無(wú)需藥物治療。

二、對(duì)伴發(fā)于器質(zhì)性心臟病的室早,應(yīng)對(duì)其原發(fā)病進(jìn)行治療,需緊急處理的室性早搏可靜注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或總量達(dá)250mg為止。心律失常糾正后可按需要每分鐘滴入1-3mg,穩(wěn)定后可改用口服藥物維持。利多卡因靜脈注射后數(shù)分鐘內(nèi)即起作用,持續(xù)15-20分鐘。治療劑量對(duì)心肌收縮力、血壓、房室或室內(nèi)傳導(dǎo)影響不大。副作用有頭暈、嗜睡。大劑量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。有肝腎功能障礙或嚴(yán)重心力衰竭者慎用。

三、對(duì)洋地黃中毒引起的室性早搏。除停藥外,靜脈注射苯妥因鈉或靜脈滴注氯化鉀常有效。低鉀引起的早搏,應(yīng)積極去除原因,糾正低血鉀。

四、奎尼丁暈厥或銻劑治療中出現(xiàn)的室性早搏,應(yīng)立即停用奎尼丁或銻劑。口服藥物可選用:①慢心律。②β受體阻滯劑。③洋地黃類;適用于由心力衰竭而非洋地黃中毒引起的室性早搏。④普魯卡因酰胺。⑤胺碘酮、雙異丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉,室安卡因,乙嗎噻嗪及英卡胺等。

五、β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等,對(duì)各種早搏均有效。有支氣管哮喘者,不宜用β-阻滯劑。心動(dòng)過(guò)緩伴早搏者,可給予阿托品治療。

六、心肌梗塞后或心肌病病人并發(fā)室早,心臟性猝死發(fā)生率較高,特別是當(dāng)同時(shí)存在左室射血分?jǐn)?shù)明顯降低,心臟性猝死的危險(xiǎn)性將大大增加。應(yīng)用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞后室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。因此,應(yīng)避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞后室早。β-阻滯劑雖然對(duì)室早的療效不顯著,但能降低心肌梗塞后猝死發(fā)生率。胺碘酮對(duì)抑制室早很有效,但應(yīng)注意可能發(fā)生扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速。

七、預(yù)防心源性猝死

對(duì)于器質(zhì)性心臟病患者伴頻發(fā)室性早搏或短陣室性心動(dòng)過(guò)速,其治療的目的是預(yù)防心源性猝死的發(fā)生。此時(shí),醫(yī)生治療的重點(diǎn)是預(yù)防猝死的發(fā)生而不是治療室性早搏或短陣性室性心動(dòng)過(guò)速本身,因?yàn)檫@種心律失常并不是致命性的。

對(duì)于頻發(fā)室性早搏二聯(lián)率怎么辦,上文中介紹了很多的治療辦法,希望能幫助到大家去認(rèn)識(shí)到頻發(fā)室性早搏二聯(lián)率這個(gè)疾病。不論是治療什么疾病都是要有積極的心態(tài),很多的患者在治療的時(shí)候不能控制好自己的情緒,通常對(duì)于治療疾病是沒(méi)有好處的。

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