老年人前列腺增生怎么治療？
在當(dāng)今世界范圍之內(nèi)，良性的前列腺增生，已經(jīng)是老年人經(jīng)常見(jiàn)到的疾病。隨著人民生活越來(lái)越好，衛(wèi)生和養(yǎng)生知識(shí)科技的不斷進(jìn)步，我國(guó)老人壽命不斷增加引起老齡化趨勢(shì)明顯加強(qiáng)，也出現(xiàn)越來(lái)越多的前列腺增生病例。所以前列腺增生越來(lái)越受到人們的關(guān)注。這里向大家說(shuō)兩種治療方法。
(1)前列腺支架治療：我國(guó)自20世紀(jì)90年代初在臨床應(yīng)用前列腺支架治療前列腺增生癥患者，取得良好療效，并在各地開(kāi)始廣泛推廣應(yīng)用。根據(jù)支架的功能可分為2種類(lèi)型：暫時(shí)性支架(非上皮化支架);永久性支架(前列腺內(nèi)支架，尿路上皮可逐漸覆蓋支架表面)。.前列腺增生癥藥物治療
(2)雄性激素抑制治療：
5α還原酶抑制藥：應(yīng)用5α還原酶抑制藥治療BPH是通過(guò)一類(lèi)假兩性畸形遺傳性疾病的研究而得到啟發(fā)的。在多米尼爾共和國(guó)曾發(fā)現(xiàn)29個(gè)家族47名患者，臨床現(xiàn)象假陰道會(huì)陰陰囊型尿道下裂。兒時(shí)陰莖小，類(lèi)似陰蒂，陰囊發(fā)育不良，形似陰唇，可捫到下降不全的睪丸，但至青春期，陰莖長(zhǎng)大，肌肉發(fā)育良好，睪丸下降，男性特征顯著，但仍捫不到前列腺，血漿睪酮輕度增高，雙氫睪酮(DHT)則顯著下降，睪丸活檢細(xì)胞及精子發(fā)生正常，這類(lèi)患者證實(shí)前列腺內(nèi)缺乏還原酶，不能將T轉(zhuǎn)化為DHT，致前列腺不能正常發(fā)育。采用5α還原酶抑制藥，阻斷T轉(zhuǎn)化為DHT，即可制成類(lèi)似本病的模型，防止前列腺增生，現(xiàn)知人體內(nèi)有兩類(lèi)5α還原酶，5α還原酶Ⅰ位于皮膚及肝臟，而5α還原酶Ⅱ則存在于附睪、前列腺、精囊及肝臟，二者50%的氨基酸等同。
現(xiàn)臨床應(yīng)用的非那雄胺 (非那甾胺、MK906)，商品名為保列治(Proscar)。是一種合成4-甾體激素化合物，分子量為373.55，分子式為C23H36N202。是臨床上第1個(gè)，也是目前惟一的特異性Ⅱ型5α還原酶抑制藥。常用劑量為5mg/d，能抑制血漿中的DHT水平而不影響睪酮，單次給予非那甾體5～40mg能降低血漿中的DHT65%，而前列腺內(nèi)的DHT則可下降80%～90%，前列腺內(nèi)的睪酮?jiǎng)t可增加約7倍。由于血漿內(nèi)的睪酮未受影響，故不致影響正常性生活及性欲。血漿及前列腺中的DHT未能降至零可能與未受抑制的5α還原酶抑Ⅰ有關(guān)。
非那雄胺(保列治)口服后生物利用度為80%，且不受飲食因素的影響。口服2h后完全吸收。大部分藥物約93.5%與血漿蛋白相結(jié)合，故血漿中游離藥物濃度非常低。在45～60歲的人中平均半衰期為6h;在大于70歲的人中為8h。在高齡患者也不需調(diào)節(jié)劑量，即使在腎功能損害尚未行透析的患者也不必調(diào)整劑量，其原因可能是由于糞便中排出代謝產(chǎn)物的增加量相當(dāng)于尿中排出減少的量。.前列腺增生癥藥物治療
在手術(shù)后要適當(dāng)?shù)姆潘桑⒁獗３謧€(gè)人的衛(wèi)生，養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，不抽煙，喝酒，不吃辣的食物，對(duì)于患者的個(gè)人情況及時(shí)醫(yī)治其他疾病，手術(shù)切除只是指標(biāo)不治本所以以后還有復(fù)發(fā)的可能，做過(guò)手術(shù)的患者要積極的進(jìn)行有關(guān)檢查。在當(dāng)今世界范圍之內(nèi)，良性的前列腺增生，已經(jīng)是老年人經(jīng)常見(jiàn)到的疾病。隨著人民生活越來(lái)越好，衛(wèi)生和養(yǎng)生知識(shí)科技的不斷進(jìn)步，我國(guó)老人壽命不斷增加引起老齡化趨勢(shì)明顯加強(qiáng)，也出現(xiàn)越來(lái)越多的前列腺增生病例。所以前列腺增生越來(lái)越收到人們的關(guān)注。這里向大家說(shuō)兩種治療方法。在當(dāng)今世界范圍之內(nèi)，良性的前列腺增生，已經(jīng)是老年人經(jīng)常見(jiàn)到的疾病。隨著人民生活越來(lái)越好，衛(wèi)生和養(yǎng)生知識(shí)科技的不斷進(jìn)步，我國(guó)老人壽命不斷增加引起老齡化趨勢(shì)明顯加強(qiáng)，也出現(xiàn)越來(lái)越多的前列腺增生病例。所以前列腺增生越來(lái)越收到人們的關(guān)注。這里向大家說(shuō)兩種治療方法。在當(dāng)今世界范圍之內(nèi)，良性的前列腺增生，已經(jīng)是老年人經(jīng)常見(jiàn)到的疾病。隨著人民生活越來(lái)越好，衛(wèi)生和養(yǎng)生知識(shí)科技的不斷進(jìn)步，我國(guó)老人壽命不斷增加引起老齡化趨勢(shì)明顯加強(qiáng)，也出現(xiàn)越來(lái)越多的前列腺增生病例。所以前列腺增生越來(lái)越收到人們的關(guān)注。這里向大家說(shuō)兩種治療方法。所以前列腺增生越來(lái)越收到人們的關(guān)注。這里向大家說(shuō)兩種治療方法。所以前列腺增生越來(lái)越收到人們的關(guān)注。這里向大家說(shuō)兩種治療方法。
