大家所熟知的脊椎『長(zhǎng)骨刺』，或『坐骨神經(jīng)痛』，它是指脊椎關(guān)節(jié)間的退化性關(guān)節(jié)炎，在關(guān)節(jié)處骨骼邊緣多長(zhǎng)出來(lái)不該長(zhǎng)的小骨頭。如果骨刺長(zhǎng)在脊柱前面，病人只會(huì)感到腰酸背痛，但是如果骨刺長(zhǎng)在后面，就會(huì)使脊椎孔狹窄，加上老化的韌帶而壓迫到神經(jīng)，會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛，或走路走不遠(yuǎn)。脊椎退化性關(guān)節(jié)炎除此之外，還會(huì)有脊椎滑脫或退化性脊柱側(cè)彎的現(xiàn)象，這時(shí)病人的癥狀就不只是神經(jīng)壓迫和退化性關(guān)節(jié)炎的疼痛，更會(huì)有脊柱不穩(wěn)定的癥狀。只要能注意平常的姿勢(shì)，避免提重物，或者在疼痛發(fā)作時(shí)按時(shí)藥物控制，腰酸背痛的程度多半能受到控制?？墒侨绻恢焙雎运蛞呀?jīng)有神經(jīng)癥狀的話，也就是腿酸腿麻，甚至沒力氣，那么不動(dòng)手術(shù)就不易減除癥狀。

另一種常見的老年性脊椎疾患是骨質(zhì)疏松而造成的脊椎壓迫性骨折，這種骨折最常見的的位置在背后最隆起的地方，也就是胸椎和腰椎交接的部位。因?yàn)樵斐晒钦鄣牧Φ劳ǔ２淮螅苌贂?huì)壓到神經(jīng)，病人會(huì)背痛，站不久，如果沒有及早發(fā)現(xiàn)，骨折不容易愈合。除了疼痛持續(xù)之外，背會(huì)愈來(lái)愈駝，這時(shí)骨折演變成慢性，整個(gè)脊椎的位置會(huì)改變神經(jīng)也可能被壓迫。及早發(fā)現(xiàn)的話，大部份病人不需要手術(shù)，穿上背架，骨頭也能長(zhǎng)得很好。

最后是脊椎的惡性腫瘤，少見，但很容易被忽略，脊椎惡性腫瘤在老年人身上絕大部份是別的器官的腫瘤轉(zhuǎn)移來(lái)的，有時(shí)從普通x光片檢查看不出來(lái)，要作更進(jìn)一步的檢查才能發(fā)現(xiàn)。通常只要是轉(zhuǎn)移到脊椎，就算是癌癥末期了，治好的機(jī)會(huì)很小，我們的立場(chǎng)是解決脊椎方面的問題，包括訂作背架，安排放射治療， 或是轉(zhuǎn)移癌局部切除，還有脊椎的固定，以改善病人的生活品質(zhì)。此外，最重要的是要找出原發(fā)性的癌到底來(lái)自何處才行。

脊椎是維持軀干形態(tài)的重要構(gòu)造，如果發(fā)生病變，除了站不久，走不遠(yuǎn)，和腰酸背痛外，還會(huì)造成兩腿的障礙。脊椎的病變雖然影響很大，但是不難避免，只要平常能多注意自己的姿勢(shì)，不要做超過自己體能的活動(dòng)，保持骨質(zhì)不要流失太快而且切記要有適度的運(yùn)動(dòng)，遇到不適時(shí)及早就醫(yī)，這樣就能擁有一個(gè)健康的脊椎，人生也就不會(huì)變成黑白了。