婦科中子宮內(nèi)膜增生怎么回事?
子宮作為女性朋友一個(gè)非常重要的器官,在這個(gè)部位發(fā)生任何疾病都會(huì)在一定程度上影響功能。其中子宮內(nèi)膜增生就是一常見(jiàn)的婦科疾病。它會(huì)給人體帶來(lái)危害。那么導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生的常見(jiàn)原因有哪些呢?對(duì)于這個(gè)疾病,可以怎么治療呢?這些問(wèn)題都是患者比較關(guān)注的。
(一)發(fā)病原因
1.內(nèi)源性雌激素。
在青春期女孩、圍絕經(jīng)婦女、多囊卵巢綜合征等;在肥胖婦女,脂肪組織越多,血漿中雌酮水平越高,造成持續(xù)性雌激素;垂體腺的促性腺功能不正常,卵巢顆粒細(xì)胞瘤也是持續(xù)性分泌雌激素的腫瘤。
2.外源性雌激素
(1)雌激素替代療法(ERT):如果單用ERT雌激素,會(huì)刺激子宮內(nèi)膜增生。
(2)他莫昔芬的應(yīng)用:他莫昔芬(TAM)有抗雌激素的作用。在雌激素低的條件下,TAM又有微弱的類(lèi)似雌激素的作用。
可采用藥物治療或手術(shù)治療。
1、治療原則
①子宮內(nèi)膜單純?cè)錾皬?fù)雜增生:
A.年輕患者:促排卵治療。
B.生殖期:多囊卵巢綜合征治療。
C.絕經(jīng)過(guò)渡期:每?jī)蓚€(gè)月周期性孕酮治療。
D.絕經(jīng)后期:應(yīng)詢問(wèn)是否用單純雌激素替代療法。刮宮后可暫停替代療法或加用孕激素。
②內(nèi)膜不典型增生:
A.絕經(jīng)過(guò)渡期或絕經(jīng)后期:子宮切除。
B.年輕或生殖期盼生育者:藥物治療。
2.藥物治療:促排卵藥物、孕激素類(lèi)藥物、達(dá)那唑、棉酚、GnRH促效劑。
子宮內(nèi)膜增生主要是受雌激素的影響,任何導(dǎo)致雌激素升高的原因都可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生。嚴(yán)重的話還有可能變成子宮內(nèi)膜癌。所以,對(duì)于子宮內(nèi)膜增生,應(yīng)該提高警惕。不同年齡不同程度的增生,其治療方法也是不一樣的。