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強(qiáng)迫癥應(yīng)該怎么治呢?

2017-06-19 08:11:42  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:隨著現(xiàn)在生活壓力的加大,有很多人都出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥,有的比較明顯,而有的只是有強(qiáng)迫意識,比如有很多人覺得自己手臟,反復(fù)不斷地洗手,強(qiáng)迫

隨著現(xiàn)在生活壓力的加大,有很多人都出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥,有的比較明顯,而有的只是有強(qiáng)迫意識,比如有很多人覺得自己手臟,反復(fù)不斷地洗手,強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)有多種多樣,強(qiáng)迫回憶,強(qiáng)迫反復(fù),強(qiáng)迫疑慮等等,凡是出現(xiàn)強(qiáng)迫癥,對患者的生活以及工作都有很大的影響,那么強(qiáng)迫癥應(yīng)該怎么治療呢?

治療強(qiáng)迫癥的藥物:

治療強(qiáng)迫癥主要是選用一些抗抑郁的藥物,但在用法和用量上與治療抑郁癥略有不同。氯米帕明是比較經(jīng)典的治療強(qiáng)迫癥藥物,常用劑量 150~300mg/d,分2次服,一般2~3周開始顯效。一定要從小劑量開始,4~6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物,治療時間不宜短于6個月,部分患者需長期用藥。由于氯米帕明副作用比較大,目前臨床上有更加安全的藥物可以選擇,故一般不作為首選治療藥物。前首選用于治療強(qiáng)迫癥包括有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明或舍曲林等,效果基本與氯米帕明相當(dāng),且副作用較少。此外,對伴有嚴(yán)重焦慮情緒者可合并苯二氮卓類藥物;對難治性強(qiáng)迫癥,可合用卡巴咪嗪 (卡馬西平)或丙戊酸鈉等心境穩(wěn)定劑或小劑量抗精神病藥物,可能會取得一定療效。

藥物一般需要服用時長:

強(qiáng)迫癥是一種慢性波動性的精神疾病,而且比較容易復(fù)發(fā)。所以藥物治療的時間比較長,病人需要有一定的耐心。通常情況下,一個完整的療程包括以下三個階段:

1、急性期治療階段:

一般病人前來就診,癥狀往往比較嚴(yán)重,這時就屬于疾病的急性期。由于從開始服藥到初顯療效通常需要1~3周的時間,所以病人一定不要著急,在此期間嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。如果用藥治療6~8周仍不見療效,可改用同類另一種藥物或作用機(jī)制不同的另一類藥物治療。

2、鞏固期治療

當(dāng)治療進(jìn)行了4~8周左右的時間以后,病人的癥狀出現(xiàn)緩解或消失時,醫(yī)生仍然會要求病人繼續(xù)服藥治療。這時候服藥的目的是為了防止癥狀反復(fù),稱為鞏固期治療。一般該期至少維持4~6個月,在此期間患者病情還未完全穩(wěn)定,輕易停止藥物治療造成病情反復(fù)的風(fēng)險較大。

3.維持期治療

在結(jié)束了鞏固期治療以后便進(jìn)入了維持治療階段。其目的還是為了防止癥狀復(fù)發(fā)。維持治療結(jié)束后,病情穩(wěn)定,可逐步終止治療,但應(yīng)密切監(jiān)測復(fù)發(fā)的早期征象,一旦發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的早期征象,迅速恢復(fù)原有治療。有關(guān)維持治療的時間意見不一。請參考專科醫(yī)生的意見。

強(qiáng)迫治療期間多數(shù)都是采用藥物進(jìn)行治療,但是需要注意的是,強(qiáng)迫癥治療的療程較長,在病情穩(wěn)定期間要繼續(xù)鞏固治療,并且這種病經(jīng)常容易復(fù)發(fā),所以在治療的時候,最好聽取醫(yī)生的建議,不要出現(xiàn)緩解就斷藥,輕易停止用藥很容易導(dǎo)致反反復(fù)復(fù),最好徹底治好。

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