五問養生之二 養生是為保持健康還是求醫治病

近幾年來，隨著人們越來越關注自身健康，一場“養生熱潮”也隨之而來，更有不少媒體熱捧出一些“養生明星”。其中，尤其以中醫養生最受矚目。然而隨著張悟本等“神醫”被曝光后，大家對這些被媒體推上神壇的“大家”們開始產生了懷疑。那么，究竟該如何看待養生熱潮，如何明辨“你方唱罷我登場”的所謂中醫養生名家呢？新浪健康頻道連線了多位權威專家，希望從各個角度深入剖析養生科普亂局，為養生規范化出謀劃策。

本期專家為中國醫學科學院、北京協和醫學院公共衛生學院院長，中華醫學會健康管理學分會副主任委員黃建始（blog），將從健康管理角度評說養生。

人人都可以宣傳健康 但必須對造成的后果負責

新浪健康：作為健康教育宣傳者中的一員，你認為什么樣的人具有進行健康教育資格？

黃建始：我覺得健康教育人人都可以參與，但關鍵的是必須對所宣傳的內容負責任。目前我們的法律在這方面還不夠健全，沒有形成法律上的制約和威懾作用。每個人當然有宣傳健康知識的權利，但是必須要保證你所宣傳的知識是科學的、客觀的，如果宣傳的東西引發了不良后果，宣傳者必須對此承擔相應的法律責任。我個人在美國工作和生活過很長時間，在美國明確將“沒有行醫資格的人對病人進行與疾病治療有關的生活方式的指導”納入到非法行醫的范疇當中，將會受到嚴厲的法律制裁。張悟本的走紅是鉆了法律的空子，我們現在找不到依據來處罰他，張悟本的“成功”讓很多人看到利用人們的追求健康心理來賺錢得太容易了，如果不從法律上根本阻止，一定會有很多人跟風鉆空子。當務之急是應該立法補上這個空子，啟動突發公共衛生事件應急機制，啟動緊急立法程序，完善現有法律保障公眾健康的框架。

普及《中國居民膳食指南》就是給公眾養生“打疫苗”

新浪健康：你經常跟熱衷養生人群接觸，你認為為什么目前很多市民容易被“忽悠”？

黃建始：首先還是居民對于科學健康知識的掌握不夠，衛生部公布的數據表明，僅6.5%的民眾在健康素養方面考核及格。當群眾不知道一加一等于二的時候，那些養生名人告訴你們一加一等于五，大家也會信。國家應該加大力度給公眾“打疫苗”。我國97年就已經公布了《中國居民膳食指南》等，就是很好的疫苗。如果這些科學知識能夠迅速普及，很多虛假養生知識就不能夠如此泛濫了，現在很多出版部門、新聞媒體以及管理部門都不清楚這些知識，當然無法辨別和制止。

其次，市民對于“養生”的認識也很局限：其實“治病”并不是我國古代養生理論和實踐的研究的主要內容，應對現代出現的“富貴病”也不是養生的長處，因為養生理論和實踐形成時在社會上還不存在群體的富貴病的現象。但是，今天找張悟本的許多人實際上是找他看病的。如何按照傳統醫學的天人合一，怎么活得更長更健康才是養生的精髓。

管好嘴、用好腿、不吸煙、不喝酒、好心態

新浪健康：你是國內健康管理方面的權威專家，應如何理解養生和健康管理間的關系？

黃建始：所謂健康管理，就是運用科學的方法找到健康危險因素，并且去掉這些危險因素。而養生在我國有幾千年時間，信息蕪雜，精華和糟粕并存，且很多養生內容是經驗性的，可能對某些人有用對另外一些人無用。21世紀國人的健康不能僅依賴古人的養生理論和實踐，要科學應用現代健康管理的理論和實踐去幫我們活得更長更好。

科學自我健康管理的最佳選擇是健康投資，也就是說您要從自己的身邊小事做起。怎樣進行科學健康投資呢？一是觀念更新，二是方法對路。我們每個人從出生后就開始向死亡邁進，我們不能停止衰老，但我們可以通過健康管理來延緩衰老；健康管理不但要觀念更新，還要找對科學、準確的健康信息；明白自身的需求是什么。世界上沒有兩個人是完全相同的，所以每個人要明白身上有多少危害健康的因素，個性化地設計自己的健康管理重點。

我要提醒大家，健康管理一定要靠自己——管好嘴、用好腿、不吸煙、不喝酒或少喝酒，好心態。“管好嘴”是不容易的。在總量控制的前提下，膳食平衡的比例大約是“一口肉、兩口飯、三口水果、四口蔬菜”；“用好腿”是衛生部公布的標準，每人每天至少走6千步，健康生活1萬步；“不吸煙”，吸煙的害處非常嚴重而且全方位的；“不喝酒或者是少喝酒”，喝酒已經造成這些年來肝癌、肝硬化病人大量的產生。